Чем лечить молочницу если флуконазол не помогает

Как Флуконазолом вылечить кандидоз у женщин и мужчин?

Чем лечить молочницу если флуконазол не помогает

По информации на сайте Всемирной Организации Здравоохранения больше 20% населения мира, включая младенцев и людей очень преклонного возраста, страдают от грибковых заболеваний, вызванных грибами рода Candida. Современная медицина и фармакология постоянно создают новые вещества и препараты, способные бороться с инфекцией без эффекта привыкания.

К таким лекарствам относятся таблетки, капсулы и свечи от молочницы Флуконазол. Его широко используют в педиатрии, гинекологии, урологии и венерологии, так как помимо грибков препарат активен в отношении многих микроорганизмов. Поговорим о том, как правильно использовать Флуконазол при молочнице и других заболеваниях, спровоцированных грибками Кандида.

При назначении препарата от молочницы многие пациенты не понимают, к какой категории лекарств относится Флуконазол — это антибиотик или нет.

Информация о классификации лекарства помогает пациентам избежать ошибок с приемом лекарств, ведь нередко антибиотики конфликтуют с другими лекарствами.

Чтобы разобраться в этом вопросе, стоит вспомнить о том, что такое антибиотики, а также рассмотреть свойства и состав Флуконазола.

Антибиотиками в медицине называют вещества и препараты, тормозящие развитие микрофлоры и приводящие к их гибели. Главной целью антибиотика является бактерия, также она способна влиять на простейшие микроорганизмы, в редких случаях на грибки.

Важно! Большинство антибиотиков способны угнетать не только патогенную, но и полезную микрофлору. В результате снижения ее численности происходит всплеск активности Кандиды — грибка, рост которого сдерживается полезными бактериями. Поэтому антибиотики не только бесполезно, но и нежелательно использовать в терапии кандидозов.

В отличие от антибиотиков, Флуконазол действует исключительно на грибки, но особую активность проявляет в отношении Кандиды, возбудителя молочницы.

Его действующее вещество (одноименное) относится к группе азолов, угнетающих синтез цитохрома в оболочках клеток. В результате этого процесса происходит уменьшение количества эргостеролов в наружной защитной пленке, образующейся на колониях грибков.

Оставшиеся без защиты клетки возбудителей молочницы разрушаются. Также препарат эффективен в отношении:

  • криптококков;
  • возбудителей трихофитии и эпидермофитии;
  • гистоплазмы;
  • микроспории и т. д.

Помимо фунгицидного действия (разрушения грибковых клеток) Флуконазол обладает фунгистатическими свойствами, то есть сдерживает распространение инфекции на здоровые ткани и замедляет размножение патогенных организмов.

Когда препарат актуален?

В отличает от иных препаратов от молочницы, Флуконазол назначают при кандидозах в любой форме. Он эффективен при устранении заболевания у мужчин и женщин, а также у детей раннего возраста.

Топовая статья:  Эффективные и недорогие препараты от молочницы у женщин

Использовать Флуконазол при молочнице инструкция рекомендует при следующих формах болезни:

  • женские урогенитальные формы молочницы — грибковый вагинит, уретрит, вульвит;
  • мужские урогенитальные формы молочницы — уретрит, баланит, баланопостит;
  • гастроэнтерологические грибковые заболевания с поражением кандидой слизистых оболочек пищевода и кишечника;
  • ЛОР-заболевания, спровоцированные кандидой — грибковый стоматит, глоссит и фарингит.

Показанием к использованию Флуконазола при молочнице у мужчин и женщин является генерализованное распространение инфекции по организму с поражением эндокарда, внутренних оболочек брюшной полости, дыхательных путей, глаз и т. д.

Вагинальный кандидоз

У женщин молочница в 90% случаев протекает в форме вагиноза, то есть воспаления слизистой оболочки влагалища. Патология сопровождается, а зачастую провоцируется, дисбиозом половых путей и кишечника, угнетением общего иммунитета, нарушением гормонального фона. Спровоцировать острый кандидозный вагиноз может несоблюдение интимной гигиены, смена полового партнера и т. д.

Симптомы молочницы у женщин:

  • появление обильных вязких или творожистых выделения из влагалища;
  • покраснение, иногда отечность вульвы;
  • интенсивный зуд и жжение в области малых половых губ.

Использовать Флуконазол при кандидозе у женщин рекомендовано в форме вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Для усиления противогрибкового эффекта наряду с местными средствами стоит использовать форму препарата с системным действием — таблетки для приема внутрь.

Кандиды в кишечнике

Кишечная форма молочницы нетипична для большинства относительно здоровых пациентов. Она диагностируется преимущественно у людей, имеющих дефицит иммунитета:

  • у пациентов с ВИЧ инфекцией;
  • у недоношенных детей в первые месяцы после появления на свет;
  • у пациентов преклонного возраста.

Сопровождается заболевание комплексным нарушением пищеварения и усваивания пищи, диспепсией, общим угнетением в области желудочно-кишечного тракта.

Так как пероральные формы Флуконазола при лечении молочницы очень медленно всасываются из кишечника, они оказывают достаточно интенсивное воздействие на патогенную микрофлору.

Для больных с поражением слизистых оболочек пищевода больше подходит препарат в форме раствора для приема внутрь (суспензии).

Кандидоз полости рта

Молочница на слизистых оболочках в полости рта — распространенный вариант кандидоза у детей в первые месяцы жизни. Инфекция развивается после контакта малыша со слизистой родовых путей матери. Распознать ее можно по следующим признакам:

  • покраснение слизистых оболочек ротовой полости и языка;
  • плотный белый налет в виде точек, которые позже сливаются в одно пятно;
  • образование эрозий под налетом;
  • болезненность языка и внутренних оболочек губ при приеме пищи.

Помимо капель Кандид для детей можно использовать Флуконазол при лечении молочницы в ротовой полости, который желательно использовать в форме сиропа или капсул.

Топовая статья:  Эффективные и недорогие препараты от молочницы у женщин

Грибковые заболевания полового члена

У мужчин молочница полового органа проявляется в виде баланопостита, то есть воспаления крайней плоти и головки пениса. Для него характерны такие симптомы:

  • интенсивное жжение во время мочеиспускания;
  • постоянный зуд крайней плоти;
  • появление белесого налета на головке пениса, под которым видны очаги покраснения и эрозии;
  • отечность крайней плоти.

В отличие от молочницы у женщин, мужская форма болезни реже переходит в хроническую. Тем не менее, для ее лечения желательно использовать комплекс из противогрибковых препаратов, например, капсулы от молочницы Флуконазол и крем для местного нанесения.

Инструкция и дозировка

В официальной инструкции подробно описано, как применять Флуконазол при молочнице в той или иной форме.

Как правило, в упаковку с препаратом вкладывают общее описание всех лекарственных форм, перечисляют рекомендуемые дозировки для отдельных форм инфекции, а также для пациентов разных возрастов.

Также во вложении описываются возможные последствия приема препарата (побочные эффекты), противопоказания и другие важные моменты.

Важно! В большинстве случаев врачи назначают Флуконазол в составе комплексной терапии, чтобы уничтожить грибок и быстро устранить воспаление.

При определении дозировок препарата Флуконазол при молочнице важно учитывать форму заболевания, его степень и локализацию основного очага. Усредненные терапевтические дозы средства выглядят следующим образом:

  • острая молочница урогенитального тракта у женщин — 150 мг на прием, принимать однократно;
  • хроническая форма урогенитального кандидоза у женщин — 150 мг на прием, принимать раз в неделю в течение полугода;
  • кандидозный баланопостит в острой форме — 150 мг препарата на прием, принимать однократно;
  • кандидоз слизистых оболочек ротовой полости и глотки — по 50-100 мг препарата в день, при тяжелом течении 200 мг в день в течение 3 суток;
  • кишечная форма молочницы — от 50 до 200 мг ежедневно в течение 2 недель.

Схема, как принимать Флуконазол при молочнице детям, составляется с учетом веса малыша. На каждый килограмм массы тела ребенку дают от 6 до 10 мг препарата (зависит от тяжести симптомов кандидоза).

Свечи Флуконазол

Местная форма препарата — свечи — действует локально и поверхностно, почти не проникая в межклеточное пространство слизистой оболочки. Поэтому для устранения урогенитальных форм кандидоза у женщин свечи Флуконазол приходится использовать дольше, чем таблетки или капсулы.

Стандартный курс терапии этой лекарственной формой должен продолжаться не меньше 7 суток.

Для поддержания достаточной концентрации флуконазола на слизистых оболочках необходимо вводить суппозитории дважды в сутки — утром и вечером.

Для улучшения контакта препарата со слизистыми оболочками перед введением средства рекомендуется сделать спринцевание раствором антисептика (мирамистин, хлоргексидин и их аналоги).

Флуконазол в виде капсул

Капсулы Флуконазол имеют разную дозировку. Взрослым при остром урогенитальном кандидозе рекомендуется однократно принять 150 мг препарата. При хронической форме болезни капсулы принимают в течение 7-10 дней, а суточная дозировка составляет 50-100 мг.

Топовая статья:  Эффективные и недорогие препараты от молочницы у женщин

Кандидоз ротовой полости, ЛОР-органов и кишечника в острой или хронической форме требует продолжительного приема лекарства (7-10 дней) с суточной дозировкой от 50 до 200 мг флуконазола в зависимости от тяжести инфекции.

Как использовать лекарство?

Многих может беспокоить вопрос перед использованием средства Флуконазол при молочнице — как его принимать? Согласно инструкции, делать это можно независимо от приема пищи. Капсулы и таблетки нужно глотать целиком, запивая их большим количеством воды.

Местные лекарственные формы Флуконазола используют сразу после гигиенических процедур. Вводить суппозитории необходимо в положении лежа, и оставлять их во влагалище не меньше 30 минут, чтобы средство равномерно распределилось по слизистой оболочке.

Использование свечей не должно вызвать затруднений и дискомфорта.

Крем или мазь наносят на наружные половые органы тонким равномерным слоем. Надевать белье в процессе впитывания препарата не рекомендуется.

Когда прием нежелателен

Универсальность Флуконазола заключается в том, что он не имеет большого количества противопоказаний. Однако, перед употреблением препарата стоит учитывать следующие факторы, с которыми стоит считаться:

  • непереносимость активного вещества в составе лекарственного средства;
  • исключить прием антидепрессантов;
  • наличие тяжелых патологий печени и почек (лекарство перерабатывается и выводится ими);
  • третий триместр беременности и лактация.

Также инструкция предупреждает, что во время приема средства могут возникать побочные реакции в виде кишечных расстройств, головокружения, дерматита и нарушения сердечного ритма.

Какая схема лечения Флуконазолом универсальна?

Практически все схемы лечения и дозировки Флуконазола при молочнице, описанные в официальной инструкции по применению, являются универсальными.

Однако в реальности врач ориентируется на состояние организма пациента, его возраст и вес, сопутствующие патологии и чувствительность микроорганизмов к препарату. Исходя из этого подбираются действующие схемы и дозирование лекарства.

Одному пациенту достаточно однократно принять стандартные 150 мг препарата, а другому придется пить по одной капсуле с дозировкой 200 мг еженедельно в течение полугода.

Так как обычный человек не в состоянии грамотно оценить течение заболевания, не рекомендуется заниматься самолечением без предварительной консультации с врачом.

Кандидоз Лекарственная терапия Молочница

Вам также может понравиться:

Источник: https://infemed.ru/lechenie/prepar/lechenie-molochnicy-flukonazolom.html

Флуконазол при молочнице: инструкция по применению

Чем лечить молочницу если флуконазол не помогает

Врачи-клиницисты, говоря об эффективных антимикотиках, в первую очередь упоминают группу азолов.

Они результативны в лечении всех форм кандидоза (генерализованной, урогенитальной, ротовой, дерматомикозов). Огромный плюс в том, что при острой форме инфекции достаточно выпить 1 таблетку (150 мг).

На первом месте по популярности – Флуконазол – системный противогрибковый препарат, всесторонне исследованный.

Флуконазол подходит мужчинам, женщинам и детям для терапии кандидоза всех органов и тканей, где имеется слизистая эпителиальная ткань. Однако вариант резистентности, а значит неэффективности, также возможен. Нюансы определяет врач. Мы же предлагаем инструкцию по применению Флуконазола в разных периодах молочницы, через сколько действует, отзывы врачей и пациентов о лечении этим препаратом.

Почему Флуконазол эффективен от молочницы

Лекарственное средство относят к противогрибковым средствам класса триазольных соединений 1-го поколения.

Флуконазол обеспечивает выраженное антимикотическое действие за счет ингибирования синтеза грибковых стиролов, препятствует превращению ланостерола в эргостерол, без которого происходит дегрануляция мембран клеток патогенных микроорганизмов и, как следствие, их гибель.

Угнетающе действует на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р-450, но не подавляет функционально сходные биологически активные вещества человеческого организма, т. е. не отягощает деятельность печени, хорошо и быстро усваивается.

Активный компонент малочувствителен к действию желудочного сока, поэтому его биодоступность одинаково высока (≥ 90%) во всех формах выпуска.

Прием не зависит от времени потребления пищи.

Связывание с белками плазмы происходит всего на 11-12%, что обеспечивает высокую эффективность и биодоступность. Период полувыведения ≈ 30 часов, выходит с мочой, при этом 80% в неизмененном состоянии.

Именно этими свойствами обеспечивается высокая степень результативности при урогенитальных микоинфекциях и кандидозе в частности.

Фармакологические формы

  • раствор для в/в с концентрацией действующего вещества 200 мг / 100 мл объема;
  • порошок для приготовления суспензии (Дифлюкан);
  • таблетки Флуконазол, содержащие 50, 100 или 150мг действующего вещества (пример – Микофлюкан, его используют при длительных курсах лечения хронической инфекции);
  • гель с концентрацией 5 мг / 1 г объема (Флюкорем);
  • сироп, применяемый в дозировке 3мг / кг массы тела в сутки (Микомакс; ориентирован на детей и пациентов, имеющих проблемы с глотанием);
  • капсулы с концентрацией активного компонента 50 мг (Флунол), 100, 150 (Флукомицид Седико) и 200 мг (Форкан, Цискан), числом в упаковке: 1, 5, или 7 (рекомендованы при необходимости быстрого и более полного, с точки зрения биодоступности, результата).

Благодаря многообразию форм, осуществлена возможность многофакторного влияния на возбудителя инфекции, что приводит к хорошему терапевтическому действию.

Побочные эффекты подробно описаны в инструкции. Судя по отзывам, чаще других проявляются проблемы с ЖКТ: тошнота, вздутие, бурление, несильные боли в животе, понос. В единичных случаях – мигрень, сыпь, выпадение волос.

Обязательно прочтите ответ на вопрос: «Можно ли заниматься сексом при молочнице?«.

Зачем нужна кружка Эсмарха при лечении молочницы >>.

Инструкция по применению Флуконазола

У прекрасной половины человечества терапия кандидоза представляется длительным во времени процессом. Это обусловлено необходимостью лечения обширных участков пораженных тканей и, морфологически, консервативным строением половой системы.

Как принимать? Схема лечения таблетками Флуконазол или капсулами зависят от формы заболевания, клинического опыта, предпочтений и квалификации специалиста.

Суточную дозу регулируют с учетом динамики и степени тяжести грибковой инфекции.

Лечение, при котором необходимо многоразовое использование, длится до момента достижения клинико-лабораторного эффекта (полного исчезновения симптомов).

Не полностью вылеченный кандидоз чреват рецидивом активного инфекционного процесса. Принимать препарат можно до получения результатов культурального или других лабораторных исследований, с последующим введением в схему антимикробных препаратов выбора.

Как принимать при легкой или умеренной симптоматике: дозировка Флуконазола – 150 мг (капсула), однократный прием. Это касается случаев впервые возникшей или неосложненной патологии.

Как пить, если имеются сопутствующие заболевания и при выраженной симптоматике: рекомендован прием двух капсул по 150 мг с перерывом в 72 часа (в первые и четвертые сутки).

Схема при рецидивирующем кандидозе у женщин: дозировку увеличивают до трех таблеток по 150 мг. Пить в первые, четвертые и седьмые сутки по 1 шт. Далее проводят поддерживающую противорецидивную терапию: по 150 мг каждую неделю в течение шести месяцев.

  • Читатели задают вопрос, сколько пить Флуконазол при молочнице при лечении семейной пары.

Отвечаем:

✔ женщинам рекомендуют вышеуказанную схему: трехдневный курс + по таблетке Флуконазола еженедельно, 6 месяцев;

✔ мужчинам принимать одноразово 150 мг и профилактически +1 еженедельно на протяжении полугода.

  • Как принимать при беременности.

Назначение препарата делается только в случае тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций. Во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Средство считают классическим и наиболее оправданным, во всех смыслах применения, для терапии кандидоза у мужчин.

Рекомендуемые дозировки: 150 мг однократно + втирание Флюкорема. Местные лекарственные средства наносят в очагах грибкового поражения с захватом здоровых участков кожи, раз в сутки (5-7 дней).

Подробнее>>

Через сколько проходит молочница после приема Флуконазола?

Значительное улучшение наступает на вторые сутки после приема, исчезают практически все симптомы. Но это не значит, что болезнь прошла. Только после анализов, которые нужно сдать по завершению назначенного врачом курса, можно с уверенностью сказать, что молочницы больше нет.

При симптомах кандидоза, распространившегося на кожу, рекомендуют первый прием 150 мг, параллельно используют местное нанесение крема или геля с тем же действующим веществом на поврежденном участке. Чтобы закрепить эффект, на третьи сутки необходимо выпить еще таблетку, не меняя дозировку. Местное использование продолжать до полного исчезновения накожных симптомов.

При хронической молочнице лечение длится дольше.

Согласно классической схеме назначают по 150 мг per oz с такими промежутками времени:

  • первый прием;
  • через три дня;
  • через две недели;
  • в течение полугода по таблетке раз в месяц.

Гинекологи советуют женщинам поддерживающий прием флуконазола осуществлять в первый день менструального цикла.

Однозначное терапевтическое требование – одновременный курс лечения молочницы у обоих половых партнеров, поскольку доказана контактная передача заболевания.

Флуконазол от молочницы: отзывы врачей

По мнению медиков, рассматриваемый антимикотик характеризуют 7 основных преимуществ.

  1. Глубоко проникает в ткани, обеспечивая фунгицидное действие на всех стадиях развития грибка.
  2. Имеет широкое терапевтическое окно, поэтому прием препарата при молочнице обеспечивает сочетанный антимикотический эффект и при наличии комбинированных инфекций.
  3. Выпуск в разных дозировках позволяет корректировать продолжительность курса лечения в зависимости от возраста и состояния пациента.
  4. Обладает высоким порогом безопасности, разрешен к назначению в детском возрасте от 4 лет.
  5. Простой и удобный в приеме.
  6. Доступный в цене.
  7. Наличествует практически во всех аптеках.

Предлагаем читателям выдержки из отзывов медиков.

Алексей Черепанов, акушер-гинеколог: назначение данного антимикотика – выверенная временем практика лечения вульвовагинального кандидоза. Практически не дает осечек, если пациент точно придерживается дозировок и прописанной схемы приема.

Елена Гальцева, клинический провизор: лекарственные формы на основе флуконазола –бессменные лидеры продаж отечественного фармацевтического рынка в нише противогрибковых лекарственных средств.

Сергей Резник, акушер-гинеколог: мой золотой стандарт при лечении не осложненного вагинального кандидоза – назначение препаратов, действующим веществом которых является флуконазол. Я рекомендую пациентам Фуцис.

При необходимости ступенчатой терапии, в том числе и местного действия, удобен одноименный крем. На выходе: проверенный клинический эффект, четкая картина выздоровления.

Алена Гудкова, врач гинеколог: если по результатам анализов, сталкиваюсь с молочницей, назначаю Флуконазол. Критерии выбора: скорость и гарантия лечебного эффекта, тем более что только 5% грибковых штаммов резистентны к активному компоненту.

Помогает ли Флуконазол от молочницы? Отзывы пациентов

Быстрое воздействие лекарства на неприятные симптомы обусловило, в большинстве своем, положительные отзывы. Радует пациентов и цена – 1 капсула 150 мг стоит около 11 руб.

Карина, Москва

Мы с подругой лечили кандидоз одновременно. У нас разные врачи, но оба рекомендовали медикаменты с одинаковым действующим веществом. Подруга лечилась Фуцисом, я – Флуконазолом. Абсолютно одинаковый положительный эффект. Препарат отличный, но зачем платить больше?

Лена, Уфа

Надежный, по неожиданно радостной цене. Это – прекрасный отечественный аналог дорогостоящих импортных лекарств. Замечательно, что аптеки поддерживают отечественного производителя, предлагая жизненно важные медикаменты с доступной стоимостью.

Нелли, Обнинск

О лекарстве слышала разные отзывы, большинство хорошие, мол, недорогой и здорово помогает. Меня лично долго, как то, проносило мимо неприятностей. Диагноз «молочница» оставил неприятные воспоминания. Я сразу пошла к врачу, сдала анализы. Лечилась по назначению самым простым «нашенским», — четко, быстро, дешево, сердито – в хорошем смысле слова.

Алина, Батайск

Если бы могла, я бы спела о чудо-препарате, а так, просто скажу: классный! Помог очень быстро и уже три года болезнь не тревожит.

Серафима, Севастополь

К кандидозам очень зол, их порвет флуконазол! На позитиве!

Какой препарат флуконазола купить?

На фармрынке представлено порядка 20 синонимов – торговых наименований, отличающихся формой выпуска, концентрацией активного компонента, вспомогательными элементами состава.

Многочисленные торговые наименования ставят людей в тупик.

Чтобы легче ориентироваться в аптеке, обратите внимание на аналитический обзор, включающий названия, дозировки, предназначение и цены основных разновидностей.

Как видно из аннотаций, все средства охватывают сходные патологии микотических инфекций. Приведенные торговые названия не исчерпывают список производимых лекарственных средств с этим действующим веществом, только российские фирмы предлагают 17 торговых наименований достойного качества.

Источник: https://webmolochnica.ru/flukonazol-pri-molochnice-kak-prinimat.html

Препарат «Флуконазол» очень часто используется врачами для лечения кандидоза влагалища. Он неплохо зарекомендовал себя среди пациентов. Однако иногда можно услышать жалобы, что «Флуконазол» не помогает избавиться от молочницы. В таких случаях обычно назначают прием других средств.

Причины возникновения молочницы

Эта болезнь, как правило, не относится к тем заболеваниям, которые передаются половым путем. Чаще всего кандидоз влагалища возникает по следующим причинам:

  • Нередко неприятные выделения появляются во время беременности или после родов.
  • Те женщины, который злоупотребляют острой и сладкой пищей, также рискуют заболеть молочницей.
  • Постоянные стрессы и тяжелая физическая работа неблагоприятно сказываются на микрофлоре влагалища.
  • Такие заболевания, как сахарный диабет, очень часто провоцируют молочницу.
  • Иногда после лечения антибиотиками также возникает появляются неприятные ощущения и жжение.

Кроме того, отсутствие личной гигиены и ношение синтетического белья может спровоцировать молочницу.

Основные симптомы

Определить заболевание можно по следующим признакам:

  • В интимном месте у женщины начинается сильный зуд.
  • Появляются выделения с неприятным запахом. Внешне они напоминают творог, и поэтому заболевание носит название “молочница”.
  • Слизистая отекает и кровоточит.
  • Половой акт становится болезненным.
  • При мочеиспускании появляется чувство жжения, которое усиливается после принятия ванны.

Иногда это заболевание носит хронический характер. То есть симптомы его не столь явно выражены. Однако наиболее часто встречается именно острая форма.

Как вылечить

Как правило, для лечения молочницы врачи назначают курс антибиотиков. Если она появилась во рту, то помогут дополнительные домашние процедуры, как, например, полоскание полости рта содой.

Чтобы не допустить появления этого заболевания, следует придерживаться правил личной гигиены, не допускать случайных половых контактов, а также стараться вести здоровый образ жизни.

Помогут укрепить иммунитет регулярные прогулки на свежем воздухе, отказ от сладкого и острого. Кроме того, женщинам нежелательно носить синтетическое белье и использовать ароматизированные ежедневные прокладки.

Среди препаратов, рекомендуемых к использованию при молочнице, очень часто встречается «Флуконазол».

Состав и свойства

Формой выпуска этого препарата являются капсулы в желатиновой оболочке, свечи, сироп, раствор и порошок. Для лечения кандидоза влагалища используют и капсулы, и суппозитории.

Активный компонент этого средства – флуконазол. В качестве дополнительных компонентов в капсуле присутствует стеарат магния, диоксид кремния, лактоза и крахмал. Он отлично борется с грибками, которые вызывают кандидоз.

Его также применяют для профилактики инфекции.

Иногда возникают вопросы: почему «Флуконазол» не помогает при молочнице? Вероятнее всего, в этом случае у недуга совсем другое происхождение.

Как использовать

Ежедневно принимают не более четырехсот миллиграмм препарата, что составляет восемь капсул. Его можно использовать детям начиная с пятнадцати лет. Как правило, курс длится от двадцати дней до восьми недель.

Если требуется провести профилактику кандидоза, то употребляют всего по три капсулы в сутки. Женщинам в первый и последний триместр беременности крайне не рекомендуется использовать «Флуконазол».

Особенно опасным становится этот препарат при кормлении грудью.

Для лечения микоза врачи рекомендует употреблять по пятьдесят миллиграмм препарата ежедневно. Обычно курс длится около одного месяца. Отлично зарекомендовало себя это средство при лечении лишая, вызванного грибкам. Пациенты обычно принимают не более пятидесяти миллиграмм препарата в сутки на протяжении тридцати дней.

Для того чтобы избавиться от грибка на ногах, следует принимать сто пятьдесят миллиграмм «Флуконазола» семь дней. После разовой дозы следят за состоянием ногтя.

Если на протяжении недели не возникли какие-либо улучшения, то лечение продолжается. Иногда пациенты интересуются: почему «Флуконазол» не помог? Обычно результат появляется достаточно быстро.

Причем чем моложе пациент, тем лучше обстоят дела с его выздоровлением.

Свечи «Флуконазол»

Кроме того, этот препарат также выпускается в форме свечей. Обычно курс лечения длится до десяти дней. Используют их следующим образом.

Перед тем как ставить суппозиторий, женщины подмываются теплой водой без мыла и чистыми руками проталкивают свечу как можно дальше. Некоторое время после процедуры им следует полежать на спине.

Таким образом, лекарственное средство сможет распределится по ткани больного органа.

Если свечи «Флуконазол» не помогают, что делать? В таких случаях также принимают таблетки. Использование свечей одновременно с таблетками обеспечит полноценное лечение и скорейшее выздоровление. Согласно инструкции по применению, свечи вставляют только один раз в день. Обычно это делают перед сном. Партнер женщины, которая лечится от молочницы, также должен пройти курс лечения.

Особенности использования

Иногда пациентка не может в силу своих заболеваний принимать препарат внутрь. В таких случаях назначаются внутривенные инъекции. Если молочница возникла в результате приема антибиотиков, то следует дождаться окончания курса лечения. Дело в том, что иногда кандидоз проходит самостоятельно. Постепенно микрофлора влагалища приходит в норму, и все симптомы заболевания исчезают.

Хроническая форма требует усиленного лечения. Если молочница повторяется каждые полгода, то курс будет длиться не менее двух недель при условии ежедневного приема препарата в количестве ста пятидесяти миллиграмм. К сожалению, иногда «Флуконазол» не помогает при молочнице. Тогда пациентам приходится искать замену лекарственному средству.

Лечение детей

Крайне не рекомендуется давать это средство детям, которым не исполнилось двенадцати лет.

Обычная ежедневная доза составляет пятьдесят миллиграмм в сутки, однако при необходимости ее можно увеличить до четырехсот.

Для лечения криптококкового менингита понадобится довольно большая норма препарата, которая рассчитывается, исходя из веса больного. То есть двенадцать миллиграмм на один килограмм веса ребенка.

Противопоказания к использованию

Иногда это средство не применяют из-за некоторых противопоказаний. Например, если присутствуют нарушения работы почек и печени, то норму заметно уменьшают или вовсе переходят на другие лекарственные средства. Женщины, которые лечатся от психических расстройств, должны сообщить об этом лечащему врачу. В редких случаях у пациентов присутствует непереносимость компонентов препарата.

Иногда после употребления этого противогрибкового средства возникает тяжесть в животе, вздутие и газообразование. Кроме того, у некоторых пациентов наблюдается головная боль, головокружение и тошнота.

Во время курса лечения у больных, как правило, снижается аппетит. В случае передозировки лучше всего промыть желудок. Иногда возникают такие ситуации, что «Флуконазол» не помогает при кандидозе.

Это также можно отнести к побочным явлениям препарата.

Это лекарство не оказывает влияние на скорость реакции и поэтому его можно использовать при вождении автомобиля или во время работы на сложных механизмах. Пациентам с непереносимостью лактозы следует учитывать тот факт, что в состав «Флуконазола» проходит этот компонент.

Аналоги препарата

У этого средства имеется достаточно много аналогов. Практически все они отлично зарекомендовали себя и пользуются определенным успехом. Их можно принимать в том случае, если не помогает «Флуконазол».

Препарат «Дифлазон» выпускается в виде капсул, которые содержат активное вещество флуконазол. Кроме того, в таблетках также присутствует диоксид, желатин, стеарат магния, крахмал и моногидрат лактозы. Его используют при менингитах, молочнице слизистых оболочек, грибковых заболеваниях кожи и так далее.

А также в тех случаях, в которых «Флуконазол» не помогает при грибке на ногте. Противопоказан он при тяжелых печеночных болезнях, а также во время первого и последнего триместра беременности. Употребляют его в количестве не более четырехсот миллилитров в день на протяжении одного или двух месяцев.

В случае передозировки могут возникнуть галлюцинации и судороги.

Лекарственное средство «Диафлу» также выпускается в виде капсул в желатиновой оболочке. Этот препарат можно использовать для лечения детей начиная с пяти месяцев. Применяют его при грибковых поражениях кожи, молочнице, грибке ногтей и при тому подобных заболеваниях, если не помогает «Флуконазол». Обычно принимают по четыреста миллиграмм в сутки.

В зависимости от характера заболевания дозу равномерно распределяют в течение всей недели или употребляют всю норму единоразово. Среди побочных эффектов отмечают бессонницу, головокружение, судороги, а также неприятные ощущения в области живота. Препарат хранится в течение двадцати четырех месяцев при температуре не более двадцати пяти градусов.

Противогрибковое средство «Флузид» также используют при грибковых поражениях стоп и пальцев ног, при молочнице и лишае, если не помогает «Флуконазол». Его употребляют в количестве ста пятидесяти миллиграмм при кандидозе и по четыреста миллиграмм при криптококкозе.

Если молочница поразила рот больного, то следует применять по пятьдесят миллиграмм препарата в течении двух недель. Среди побочных эффектов отмечают головную боль, тошноту и головокружение. Хранится препарат в течение трех лет при температуре около двадцати градусов.

Лекарственное средство «Медофлюкон» также содержит в своем составе активный компонент флуконазол. Он представляет собой капсулы, окрашенные в ярко-оранжевый цвет. Его используют в тех случаях, если «Флуконазол» не помогает при молочнице у женщин.

В аптеке можно встретить препарат с дозировкой 50, 150 и 200 мг. Он отлично справляется с любыми грибковыми заболеваниями, которые поражают гладкую поверхность кожи, стопы, влагалище и ротовую полость.

Побочные эффекты у него идентичны всем средствам, содержащим активный компонент флуконазол.

Если “Флуконазол” не помогает от молочницы

Что делать в таком случае? Врачи обычно рекомендуют перейти на употребление других препаратов. Например, можно использовать «Миконазол», «Клотримазол» или «Гинофорт».

Средство «Клотримазол» представляет собой таблетки, которые вставляют во влагалище. Обычно курс лечения занимает трое суток, в течение которых следует использовать по одной таблетке в день.

Кроме того, можно лечиться и суппозиториями «Миконазол».

Перед темк как ввести свечу, следует хорошенько помыть гениталии, лечь в удобную позу и вставить лекарственное средство. Женщина некоторое время должна полежать на спине, чтобы активные компоненты средства смогли распределится по тканям больного органа.

Препарат «Гинофорт» также неплохо зарекомендовал себя среди пациенток и используется в том случае, если «Флуконазол» не помогает при молочнице.

Что делать, если человека беспокоят другие симптомы? В этом случае можно воспользоваться другими лекарствами, содержащими отличное активное вещество.

Лечение стоматита без «Флуконазола»

В том случае, если «Флуконазол» не помогает при стоматите, понадобится помощь антибиотиков. Возможно заболевание было вызвано не грибком, а вирусом. Например, неплохо зарекомендовали себя «Левомицетин» и «Амикацин». Кроме того, можно использовать оксолиновую мазь, препарат «Ампициллин» и «Рифампицин». Нередко применяют также «Стрептомицин» и «Грамицидин».

Препарат «Канамицин» рекомендуется использовать в течение одной недели в количестве, не превышающем полтора грамма. Средство «Кларитромицин» нельзя применять для лечения детей, которым не исполнилось двенадцати лет.

Словом, заменить этот препарат, если он не оказывает должного действия, можно различными средствами, эффективность которых доказана врачами и их пациентами.

Каждый покупатель сможет найти свое лекарство, которое ему максимально подходит. Не стоит заниматься самолечением, так как, возможно, болезнь носит совершенно другой характер и не имеет отношения к грибковым заболеваниям.

Консультация со специалистом поможет установить причину недомогания.

Источник: https://FB.ru/article/462232/flukonazol-ne-pomogaet-pri-molochnitse-chto-delat

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Чем лечить молочницу если флуконазол не помогает

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

Препараты имидазола:

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

  • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение).

Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо.

Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач.

Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Гинеколог Альбина Романова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu

ЛечениеОнлайн
Добавить комментарий