Ишемия или инфаркт простаты

Простат-специфический антиген

Ишемия или инфаркт простаты

Простат-специфический антиген (или сокращённо – ПСА) представляет собой белковое вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы.

ПСА является наиболее ценным опухолевым маркёром, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы.

Поскольку в настоящее время рак простаты занимает второе место среди причин смерти мужчин от злокачественных новообразований и встречается после 60 лет у каждого шестого мужчины, исключительно важно выявить заболевание на ранней стадии, когда эффективность лечения выше.

Установлено, что при раке простаты уровень ПСА в сыворотке крови может значительно повышаться. В то же время, повышение уровня простат-специфического антигена в крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественного процесса.

Причинами повышения ПСА помимо рака простаты также могут быть:

  • Наличие воспаления или инфекции в простате.
  • Доброкачественная гиперплазия простаты (также называемая аденомой простаты).
  • Ишемия или инфаркт простаты.
  • Эякуляция накануне исследования.

Как определяется уровень ПСА?

Определение уровня простат-специфического антигена проводится путем взятия анализа крови из вены. В зависимости от методики определения ПСА в каждой конкретной лаборатории и ряда других факторов результат становится известен в различные сроки – от 8 часов до нескольких дней.

Чтобы исключить возможность ложноположительных результатов, взятие крови на исследование следует проводить не ранее 5 суток после таких манипуляций, как пальцевое ректальное исследование, массаж простаты, трансректальное ультразвуковое исследование (когда датчик вводится в прямую кишку) и после любых других механических воздействий на предстательную железу (клизма, тепловые процедуры и т.п.). Рекомендуется также избегать эякуляции за 2–3 дня до исследования, езды на велосипеде или на лошади, а также употребления алкоголя.

Какой уровень ПСА является нормальным?

В общепринятом смысле под понятием «норма» подразумевают значения общего ПСА менее 4 нг/мл. В последние годы врачи-урологи подходят к понятию «нормы» дифференцированно – с учетом возраста пациента. Так, если у мужчины 70 лет значение ПСА 4,5нг/мл можно считать нормальным, то в 50 лет при ПСА выше 2,7 нг/мл пациент нуждается в дообследовании.

Кто и когда должен сдавать анализ крови на ПСА?

Каждый мужчина, даже не имеющий никаких расстройств мочеиспускания, должен ежегодно сдавать анализ крови на ПСА по достижении 50-летнего возраста. Если же у брата, отца, деда или другого родственника пациента по мужской линии был рак простаты, ПСА необходимо определять каждый год после 40 лет.

Что делать, если уровень ПСА повышен?

При повышении уровня ПСА необходимо выполнить биопсию предстательной железы. Симптомы различных заболеваний предстательной железы, которые могут сопровождаться повышением ПСА, очень похожи.

Ими могут быть учащённое затруднённое мочеиспускание, вялая струя мочи, необходимость мочиться несколько раз за ночь, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, сильные позывы к мочеиспусканию и т.

д.

Пальцевое ректальное исследование, дополненное ультразвуковым исследованием, не может обеспечить своевременную диагностику рака простаты, особенно в случае начальных стадий заболевания без экстракапсулярного поражения.

Даже компьютерная или магнитно-резонансная томографияпредстательной железы при небольшом увеличении ПСА не позволяют провести дифференциальный диагноз между доброкачественной и злокачественной опухолью простаты.

Именно поэтому роль биопсии простаты в ранней диагностике рака предстательной железы исключительно важна.

В каких еще случаях используется определение пса?

Определение ПСА используется для выработки и контроля правильной лечебной тактики у больных распространенными формами рака предстательной железы (когда диагноз установлен по результатам биопсии простаты, а выполнение радикальной операции невозможно или нецелесообразно).

Кроме того, измерение ПСА у больных, перенесших радикальную простатэктомию (через 3, 6 и 12 месяцев после операции, далее каждые полгода в течение ещё 2-х лет, а затем ежегодно всю жизнь), является единственным тестом, указывающим на ранний рецидив заболевания, что позволяет своевременно назначить, а в последующем контролировать адекватное медикаментозное лечение.

Ежегодное определение ПСА рекомендуется пациентам, перенесшим различные операции на предстательной железе по поводу аденомы простаты (трансуретральная резекция или чреспузырная аденомэктомия), а также мужчинам, у которых при первой биопсии предстательной железы не было выявлено раковых клеток. В последнем случае уролог может рекомендовать и более частое определение уровня ПСА (через 3 или 6 месяцев).

Источник: http://www.urogynecology.ru/diseases/andrology/prostate-specific-antigen/

Ишемия или инфаркт простаты причины

Ишемия или инфаркт простаты

Данное заболевание вызывает воспаление простаты у мужчин. В некоторых случаях причиной является инфекция, однако чаще всего возбудитель отсутствует. Заболевание встречается в возрасте 30-50 лет, течение бывает острым и хроническим. Среди симптомов простатита выделяются такие неприятные явления:

  • Сложно начать мочеиспускание.
  • Болевой синдром при мочеиспускании.
  • Ощущение боли в половых органах, пояснице, тазу, ягодицах.
  • Частые позывы на мочеиспускание.
  • Болевые ощущения при эякуляции.
  • В промежности отмечается дискомфорт и боль, которая усиливается после длительного пребывания в сидячем положении.

Доброкачественная гиперплазия простаты

Данное заболевание (ДГПЖ) довольно распространено среди мужчин старше 50 лет, поскольку около трети имеют какие-либо симптомы, указывающие на его наличие. По какой причине возникает гиперплазия (увеличение) неизвестно, но ясно одно, что она не провоцируется раком и не увеличивает риск развития злокачественной опухоли.

Увеличенная простата и возникшие узлы в ней воздействуют на уретру, сдавливая ее, отчего у мужчины происходит нарушение функции мочеиспускания и появляются такие симптомы:

  • Сложности в начале и конце мочеиспускания.
  • Потуги при мочеиспускании.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Длительное подтекание мочи после акта мочеиспускания.
  • Частые и внезапные позывы на мочеиспускание.
  • Частые позывы на посещение туалета в ночное время.

Камни простаты

Это заболевание встречается у пожилых мужчин. По какой причине образуются камни в простате неизвестно, также не установлена связь их возникновения с доброкачественными или злокачественными болезнями простаты. Камни предстательной железы классифицируют на две категории:

  1. Первичные. Развиваются внутри протоков органа.
  2. Вторичные. Попадают в простату из верхних мочевыводящих путей.

Частота распространения данного заболевания находится в диапазоне 40–70% от всего мужского населения. Если камни небольшого размера, то они, как правило, не имеют симптомов. Их обнаруживают при исследованиях УЗД, КТ, когда пациент обращается с какими-либо урологическими жалобами.

Крупные камни в простате приводят к признакам воспаления нижних мочевых путей, постоянных болей в тазу, простатита.

В нижних мочевых путях симптомы заболевания подразделяются на затрудненное мочеиспускание и трудности с удержанием мочи (недержание, частые позывы в туалет, никтурия).

Если к камням присоединяются бактерии, тогда могут проявиться симптомы хронического простатита.

Склероз простаты

Данное заболевание характеризуется уменьшением предстательной железы в размерах. При этом она сдавливает уретру, мочевой пузырь, семявыводящие протоки. В результате наблюдается затрудненное мочеиспускание, задержка мочи в мочевом пузыре, нарушение эякуляции.

Заболевание появляется по причине хронического воспаления, которое, в свою очередь, может быть спровоцировано травмами простаты, аномалиями ее развития, патологией сосудов и гормональным дисбалансом. Симптомами заболевания служат нарушения мочеиспускания, задержка мочи, болевые ощущения в малом тазу, паху, промежности, боль во время эякуляции, нарушение эрекции.

Уменьшение простаты обнаруживается при ее ощупывании, трансректальном ультразвуковом исследовании, КТ, МРТ.

Фистулы предстательной железы

Фистулы или свищи, каналы соединяют простату с тонкой, толстой или прямой кишкой, кожным покровом промежности, возникают редко. Появляются в результате осложнений операций на простате, получения травм органов таза, абсцессов предстательной железы и других повреждений.

Симптомы свищей связаны с их причинами появления и локализацией. К примеру, если фистула простатопрямокишечная, то при дефекации вместе с калом выделяется моча, и наоборот, мочу могут сопровождать газы или частицы кала. Диагностика проводится при помощи пальпации прямой кишки, рентгенологических и эндоскопических способов обследования.

Инфаркт простаты у мужчин является очень редким заболеванием, его выявление проводится только гистологическим путем. Появляется в связи с ишемией — нарушением кровоснабжения тканей предстательной железы. Ишемия, как правило, сопровождает аденому простаты.

Развивается ишемия из-за атеросклероза артерий простаты, полиартериита, тромбоэмболической окклюзии кровеносных сосудов, инфекционных заболеваний мочевой системы, повреждения железы (к примеру, под влиянием катетера, который давит на ее ткани). Бывают случаи большого инфаркта простаты, возникающие после проведения операции по поводу аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением. Небольшие инфаркты приводят к развитию на их месте рубцов.

Туберкулез простаты

Данное заболевание является редким. Диагноз ставится, как правило, после удаления предстательной железы или ее биопсии. Туберкулез простаты или абсцесс обычно возникает на фоне ВИЧ-инфекции.

Заболевание почти не имеет симптомов. На ранней стадии пациент чувствует слабую боль в промежности, также наблюдается незначительная дисфункция мочеиспускания. Более поздние стадии характеризуются наличием крови в сперме. Исследования по поводу присутствия туберкулеза простаты проводятся с помощью биопсии.

Грибковые поражения простаты

Воспаление предстательной железы у мужчины по причине грибкового поражения часто связан со снижением иммунитета. Обычно развивается кандидоз простаты. Вызывают его грибы рода Candida albicans. Симптомы при данном заболевании повторяют проявления бактериального простатита. Диагноз ставится на основании биопсии и посредством выделения грибка из мочи.

Лечение проводят с помощью системной противогрибковой терапии. Тяжелые случаи поражения нуждаются в оперативном вмешательстве.

Простатоз

Это заболевание вызывается воспалением неинфекционной природы. Оно появляется в результате застоя секрета в простате. Обычно заболевание обнаруживают у мужчин старшего возраста, у которых отмечается гиподинамия, нерегулярная половая жизнь, развитие веностаза в органах малого таза.

Проявления простатоза аналогичны признакам хронического простатита, когда отмечаются:

  • Дисфункция мочеиспускания,
  • Болевые ощущения в пояснице, мошонке, паху, промежности,
  • Ранняя эякуляция,
  • Эректильные нарушения.

Простатодиния

Является синдромом хронической тазовой боли. Она выражается давлением, ощущением дискомфорта в половых органах, промежности, паху и длится более 3 месяцев, хотя нет видимых причин. В результате чего она возникает до конца неясно. Есть мнение, что данные проблемы с простатой связаны с действием комплекса многих факторов, проводящих к нейропатии и мышечной боли.

Лечение заключается в разнонаправленной терапии, пациенту необходимо изменить привычный образ жизни, добавить физические упражнения, ходить на физиотерапию, принимать лекарственные средства. При специфических показаниях возможно хирургическое вмешательство.

Киста простаты

Это заболевание встречается довольно часто. Представляет собой полость, заполненную жидкостью.

Кисты простаты возникают по причине атрофии железы, воспаления, ДГПЖ, рака, обструкции эякулярного протока. Киста предстательной железы обычно диагностируется случайно при ультразвуковом обследовании.

Однако в некоторых случаях ее симптомами являются нарушение мочеиспускания, сложности при удержании мочи.

Абсцесс простаты

Данное заболевание появляется в результате осложнения простатита. Представляет собой ограниченное гнойное воспаление предстательной железы. Среди симптомов проявлений болевые ощущения в зоне таза и промежности, нарушение функции мочеиспускания, повышение температуры. Диагноз ставится на основании УЗИ. Лечение проводится с помощью антибактериальных средств и дренированием гнойника.

Итак, вы видим, что заболевания простаты сопровождаются общими симптомами, типичными признаками дисфункции органа и сдавливания им соседних.

Если подобное случилось необходимо в обязательном порядке и тут же обращаться к врачу за помощью, поскольку требуется исключение злокачественных болезней.

Обычно своевременное лечение помогает справиться с заболеванием в короткие сроки и вернуть своей жизни полноценность.

Источник: https://medicinf.ru/ishemiya-infarkt-prostaty-prichiny/

Предстательная железа у мужчин: наиболее частые заболевания, симптомы, лечение

Ишемия или инфаркт простаты

Предстательная железа является вспомогательной частью мужской репродуктивной системы, поскольку этот орган увеличивает подвижность сперматозоидов. Находится под мочевым пузырем, поэтому влияет на функции мочеиспускательных каналов. Отчего нарушения в ее работе приводят к их дисфункции.

Предстательная железа — это такой же орган, как и другие, поэтому подвержена различным заболеваниям, которые приводят к значительному снижению качества жизни мужчины. Под их влиянием простата может отекать, увеличиваться в размерах, воспаляться, на ней образуются узлы, рубцы. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания.

Простатит

Данное заболевание вызывает воспаление простаты у мужчин. В некоторых случаях причиной является инфекция, однако чаще всего возбудитель отсутствует. Заболевание встречается в возрасте 30-50 лет, течение бывает острым и хроническим. Среди симптомов простатита выделяются такие неприятные явления:

  • Сложно начать мочеиспускание.
  • Болевой синдром при мочеиспускании.
  • Ощущение боли в половых органах, пояснице, тазу, ягодицах.
  • Частые позывы на мочеиспускание.
  • Болевые ощущения при эякуляции.
  • В промежности отмечается дискомфорт и боль, которая усиливается после длительного пребывания в сидячем положении.

Рак простаты

Это злокачественное заболевание мужчин часто встречается в возрасте после 65 лет. Симптоматика протекания болезни напоминает ДГПЖ и зависит от места расположения узлов. Поздние стадии характеризуются выделением мочи с кровью, отчего она приобретает красноватый оттенок.

Если присутствуют подобные симптомы, следует срочно обратиться к врачу. Так как, возможно, это еще не раковое образование, а аденома простаты, у которой такие же признаки. Поэтому для исключения онкологии проводят ультразвуковое исследование, которое помогает узнать, есть ли увеличение простаты и узлы, а также биопсию.

Рак простаты у мужчины прогрессирует довольно медленно, по сравнению с другими онкологическими заболеваниями, поэтому есть все основания говорить о благоприятном прогнозе. Многие мужчины с подобным недугом доживают свой век и покидают этот мир по другим причинам, не связанных с раком предстательной железы.

Инфаркт или ишемия предстательной железы

Инфаркт простаты у мужчин является очень редким заболеванием, его выявление проводится только гистологическим путем. Появляется в связи с ишемией — нарушением кровоснабжения тканей предстательной железы. Ишемия, как правило, сопровождает аденому простаты.

Развивается ишемия из-за атеросклероза артерий простаты, полиартериита, тромбоэмболической окклюзии кровеносных сосудов, инфекционных заболеваний мочевой системы, повреждения железы (к примеру, под влиянием катетера, который давит на ее ткани). Бывают случаи большого инфаркта простаты, возникающие после проведения операции по поводу аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением. Небольшие инфаркты приводят к развитию на их месте рубцов.

Симптоматика ишемии простаты неспецифична, может оборачиваться задержкой мочеиспускания и появлением в моче крови. Большой инфаркт простаты требует хирургического лечения.

ЛечениеОнлайн
Добавить комментарий