Классификация простатита по категориям

Классификация простатита

Классификация простатита по категориям

Классификация простатита занимает важное место в изучении болезни. Благодаря ей можно выделить разные формы проявления этого заболевания и провести их систематизацию.

Классификация поможет разобраться с причинами возникновения недуга, а значит и в разработке стратегии по его лечению. Если, читая описание болезни, невозможно четко уяснить для себя, какие разновидности она имеет, то это означает, что она еще недостаточно изучена.

Однако к простатиту это не относится. Как классифицируют эту болезнь, будет рассмотрено далее.

Типы классификаций простатита

В описаниях простатита классификаций можно найти очень много. Это связано с тем, что изучение этой болезни имеет довольно долгую историю.

Оно продолжается и в настоящее время, поэтому классификация болезни постоянно дорабатывается и совершенствуется. Какого-то единого подхода к этому вопросу в медицинской науке не существует.

Поэтому в разных источниках можно найти и разные подходы к определению разновидностей данного заболевания.

На сегодняшний день наиболее популярны две классификации заболевания:

  1. Классификация, разработанная Олегом Леонидовичем Тиктинским — выдающимся отечественным урологом, всю свою жизнь посвятившим изучению мужских болезней. В ее основе лежит принцип определения видов простатита по причинам, которые вызывают болезнь (этиологические факторы), по стадиям развития болезни и по местам локализации ее проявлений.
  2. Классификация, авторами которой являются ученые Национального института здоровья США. Она была разработана в 1995 году и предусматривает разделение простатита на 4 основные категории, в зависимости от характера течения болезни.

Эти две классификации являются наиболее используемыми, но далеко не единственными. Например, еще в конце 70-х — первой половине 80-х годов прошлого века группой советских ученых была разработана классификация, в соответствии с которой разновидности заболевания определяются в зависимости от того, каким путем инфекция проникает в предстательную железу.

Существуют также классификации, в основу которых положены степень активности воспалительного процесса, стадии течения болезни и другие.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%
  • Все хорошо.У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!
  • Рекомендуем обратиться к специалисту.Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
  • Необходимо срочно обратиться к врачу!У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Данная классификация была разработана в 1990 году и является одной из наиболее популярных в отечественной медицине. Согласно нее, заболевание классифицируется по трем критериям.

По причинам возникновения. Эта группа, в свою очередь, включает в себя простатиты, имеющие инфекционную природу и неинфекционные простатиты.

Причинами инфекционных разновидностей болезни могут быть:

Отдельно могут рассматриваться гонорейный, трихомонадный и туберкулезный простатит. Существуют также простатиты, возникающие сразу по нескольким из перечисленных выше причин. Их называют смешанными.

Неинфекционный простатит, согласно классификации Тиктинского, возникает по таким причинам:

  • застойные явления в секрете простаты и в семенной жидкости;
  • застойные явления крови в области малого таза (венозный застой).

Причиной возникновения застойных явлений выступает обычно недостаточная половая активность, или полное воздержание от половой жизни. К венозному застою приводит малоподвижный образ жизни. Общее название для этой группы — застойные простатиты.

По патогенезу – в этой группе разновидности заболевания определяются по механизму возникновения и дальнейшему развитию болезни.

По этому критерию выделяют такие виды заболевания:

  • гематогенный — развивается параллельно с другими хроническими заболеваниями, имеющими похожую природу. Это может быть пневмония, тонзилит, инфекции в гайморовых и лобных пазухах и другие;
  • лимфогенный — возникает при занесении инфекции через лимфу, или при переходе воспалительных процессов из соседних органов (при воспалениях слизистой прямой кишки, геморрое и других);
  • простатиты, возникающие вследствие местного заражения. Оно может происходить восходящим путем (если идет от семенных протоков или от уретры), или нисходящим путем (если идет со стороны почек).

Наиболее распространенными из этой группы являются гематогенные простатиты.

По локализации патологических проявлений – согласно этому критерию О. Тиктинским было предложено деление простатитов на такие виды:

  • острый;
  • абсцесс предстательной железы;
  • острое покраснение предстательной железы. Происходит вследствие резкого увеличения притока крови к пораженному органу;
  • хронический;
  • гранулематозный — довольно редкая разновидность простатита, характеризующаяся значительными патологическими изменениями в тканях предстательной железы;
  • атонический — характеризуется снижением тонуса простаты и избыточным накоплением в ней секрета, который может выбрасываться через уретру в ситуациях, не связанных с половым актом;
  • атипичный хронический — сопровождается сильными болевыми ощущениями или может протекать бессимптомно;
  • склерозный — при этой разновидности простатита ткани предстательной железы постепенно замещаются соединительной тканью.

Таким образом, классификация болезни, разработанная О. Тиктинским, чрезвычайно подробна и максимально учитывает все нюансы проявления простатита. Это позволяет урологу получать необходимый объем информации и принимать правильные решения по дальнейшему лечению заболевания.

Классификация по категориям

Классификация, разработанная американскими специалистами, также имеет большую популярность в медицинской среде.

Она предусматривает разделение видов простатита на 4 большие категории:

  1. Острый бактериальный. Для этой категории характерно бурное развитие болезни, в ходе которого ярко проявляется воспаление и интоксикация организма.
  2. Хронический бактериальный. Течение болезни не такое интенсивное, общей интоксикации организма не наблюдается.
  3. Хронический небактериальный. При анализах не обнаруживается инфекция, характеризуется сильными болевыми ощущениями в области таза. Подразделяется на воспалительный и невоспалительный синдромы хронической тазовой боли.
  4. Асимптомный. Протекает без каких-либо явных признаков заболевания. В большинстве случаев обнаруживается случайно.

Изучая разновидности простатита, следует понимать, что все принятые классификации не являются какой-то незыблемой константой. Добиться абсолютно исчерпывающего описания всех форм болезни очень непросто. Поэтому процесс классификации простатита продолжается, и постоянно появляются новые варианты.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%
  • Все хорошо.У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!
  • Рекомендуем обратиться к специалисту.Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
  • Необходимо срочно обратиться к врачу!У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Источник: https://oprostate.com/prostatit/klassifikaciya-prostatita.html

Поговорим о простатите..

Классификация простатита по категориям

Простатит – одно из наиболее частых урологических заболеваний мужчин репродуктивного возраста. По данным различных авторов до 35% пациентов в возрасте от 20-40 лет страдают данным заболеванием.

Простатит – заболевание, которое характеризуется наличием клинических и/или лабораторных симптомов воспаления/инфекционного процесса в предстательной железе.

Понятие «простатит» в настоящее время включает острый или хронический бактериальный простатит и так называемый хронический не бактериальный простатит – «синдром хронической тазовой боли».

Классификация. 

На сегодняшний день в мире общепризнана клиническая классификация простатита по категориям, разработанная в 1995г. национальным институтом здоровья (NIH) США.

  • Категория I: Острый бактериальный простатит.
  • Категория II: Хронический бактериальный простатит.
  • Категория III: Хронический не бактериальный простатит – синдром хронической тазовой боли.

                                                                         A – Воспалительный синдром хронической тазовой боли.

                                                                         B – Не воспалительный синдром хронической тазовой боли.

  • Категория IV: Бессимптомный простатит (гистологический).

Рассмотрим все виды подробно.

Острый бактериальный простатит

В большинстве случаев вызван бактериями E.coli, а так же Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterococcus fecalis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococci spp., Streptococci spp., Corynebacterium spp., Clamydia trachomatis., Ureaplasma urealyticum., Mycoplasma hominis.

Острый простатит встречается значительно реже хронического.

Симптомы:

  • интоксикация (общая слабость, озноб, повышение температуры тела, головная боль, мышечные и суставные боли),
  • болевой синдром: боль в паховой области, боль в промежности, боль при мочеиспускании и дефекации,
  • дизурия: учащенное (малыми порциями) мочеиспускание либо затрудненное (вялой струей) мочеиспускание.

Диагностика: данного состояния не представляет сложностей, основывается на ярко выраженных симптомах, данных лабораторных анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи), пальцевом ректальном обследовании.

Лечение: предполагает госпитализацию в стационар.

Хронический бактериальный простатит

Так же как и при остром процессе, здесь причиной являются условно-патогенные бактерии.

Предрасполагающие факторы:

  • хроническое переохлаждение,
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря,
  • длительные периоды полового воздержания,
  • малоподвижный образ жизни,
  • сопутствующие заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, цистит),
  • венерические заболевания.

Симптомы:

  • учащенное, малыми порциями мочеиспускание;
  • дискомфорт или тупая ноющая боль в низу живота, паховых областях, промежности, мошонке;
  • снижение эректильной функции и другие расстройства эрекции

Течение болезни имеет, как правило, латентную форму, зачастую бессимптомно в течение нескольких лет. Со временем приобретает волнообразное течение: с периодами обострения и ремиссии.

Диагностика: выполняется исследование секрета предстательной железы под микроскопом, а также бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР исследование на ЗППП, урофлоуметрия, трансректальное УЗИ предстальной железы. При УЗИ простаты обнаруживают очаги фиброза и кальцинаты. Исследование уровня ПСА сыворотки крови и уровня тестостерона. 

Лечение: предполагает длительное применение антибактериальных препаратов(4-6 недель).

Комплексное лечение включает: фитотерапию, противовоспалительную, иммуностимулирующую терапию, а так же препараты для снижения тонуса предстательной железы, при выявлении симптомов дефицита андрогенов могут быть назначены препараты для восполнения дефицита либо замещения. В качестве дополнения могут быть использованы методы физиотерапии, а так же массаж простаты.

Хронический не бактериальный простатит

Это самая распространенная форма заболеваний – составляет 90-95 % от всех случаев воспаления предстательной железы. Данная форма может развиться в любом возрасте, но наиболее часто поражает мужчин в возрасте около 30 лет.

Причины:

На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения:

В данном случае рассматриваются инфекции передающиеся половым путем: хламидия, гонорея, трихомонада, уреаплазма, микоплазма, стафилококки и др.

  • Теория химического воспаления

В основе теории химического воспаления лежит так называемый уретро-простатический рефлюкс (заброс мочи при мочеиспускании в протоки простаты).

Уретро-простатический рефлюкс возникает в следующих случаях: высокое давление в уретре при мочеиспускании (например при наличии стриктуры уретры), наличие определенных изменений со стороны простатических протоков (зияние).

Наличие в моче большого количества уратов может быть причиной воспалительного процесса в простате.

Данная теория основывается на предположении, что ткани предстательной железы поражаются в ответ на отложении в тканях простаты различных антигенов или вследствие аутоиммунного процесса. Факторами, предрасполагающими к развитию аутоиммунного процесса, могут быть наследственная предрасположенность и персистенция в простате бактериальных антигенов.

Основным моментом этой теории является нейрогенное воспаление, которое возникает в органах мочеполового тракта под воздействием биологически активных веществ выделяемых нервными окончаниями (вещество Р). Выделение биологически активных веществ нервными окончаниями является следствием периферической тазовой нейропатии.

Симптомы:

  • учащенное, малыми порциями мочеиспускание;
  • дискомфорт или тупая ноющая боль в низу живота, паховых областях, промежности, мошонке;
  • снижение эректильной функции и другие расстройства эрекции.

Диагностика: выполняется исследование секрета предстательной железы под микроскопом, ПЦР исследование на ЗППП, урофлоуметрия, трансректальное УЗИ предстальной железы. При УЗИ простаты обнаруживают очаги фиброза и кальцинаты. Исследование уровня ПСА сыворотки крови, уровня тестостерона, уровня 25(ОН)Д3 (Витамин Д).

Лечение: предполагает длительное применение антибактериальных препаратов(4-6 недель).

Комплексное лечение включает: фитотерапию, противовоспалительную, иммуностимулирующую терапию , а так же препараты для снижения тонуса предстательной железы, при выявлении симптомов дефицита андрогенов могут быть назначены препараты для восполнения дефицита либо замещения.

При выявлении дефицита витамина Д, подбор терапии по увеличению уровня «витамина Д» в крови. В качестве дополнения могут быть использованы методы физиотерапии, а так же массаж простаты.

Бессимптомный простатит (гистологический)

При отсутствии симптом и жалоб лечения не требуется.

Профилактика. Образ жизни и питание.

Необходимо вести подвижный образ жизни. Если у Вас сидячая работа, желательно вставать каждые 45-60 мин и, в идеале, выполнить небольшую разминку или просто пройтись. Также следует остерегаться переохлаждения: одеваться по погоде (особенно в холодное время года), не садиться на холодные предметы.

Питание имеет большое значение. Исключив из ежедневного рациона острые, кислые, солёные блюда, алкоголь, можно в значительной мере снизить риск развития воспалительного процесса в предстательной железе. Курение стоит исключить.

Мужчинам в возрасте 35 лет и более

следует регулярно проходить медицинское обследование у врача уролога.

Источник: https://uralclinic.ru/stati-vracha-urologa/prostatit-simptomy-diagnostika-i-lechenie-prostatita

ЛечениеОнлайн
Добавить комментарий