Лонгидаза уколы как разводить

Лонгидаза® (Longidaza)

Лонгидаза уколы как разводить

Последняя актуализация описания производителем 09.07.2019

Бовгиалуронидаза азоксимер (Bovhyaluronidaze azoximer) V03AX Прочие лечебные средства

  • Ферментное средство [Ферменты и антиферменты]
Суппозитории для вагинального или ректального применения1 супп.
активное вещество:
бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®)3000 МЕ
вспомогательные вещества: масло какао — до получения суппозитория массой 1,3 г

Суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.

Лонгидаза® представляет собой конъюгат гиалуронидазы с активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина.

Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной протеолитической) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием его с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер).

Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и ФНО-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидазы® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидазы® сохраняется при нагревании до 37 °C в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (в т.ч. ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани.

В результате деполимеризации (разрыва связи между C1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.

Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.

Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.

Применение препарата Лонгидазы® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 1 ч.

T1/2 — около 0,5 ч, период полуэлиминации — от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками.

Препарат проникает во все органы и ткани, в т.ч. проходит через ГЭБ и гематоофтальмический барьер. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.

Биодоступность препарата Лонгидаза® при ректальном введении высокая — около 90%.

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в т.ч. и на фоне воспалительного процесса:

в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;

в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов после гинекологических манипуляций, в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза: внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;

в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;

в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, длительно незаживающие раны;

в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;

для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии.

гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы;

легочное кровотечение и кровохарканье;

свежее кровоизлияние в стекловидное тело;

злокачественные новообразования;

острая почечная недостаточность;

беременность (клинический опыт применения отсутствует);

период грудного вскармливания;

детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).

С осторожностью (применять не чаще 1 раза в неделю): хроническая почечная недостаточность; легочные кровотечения в анамнезе.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).

Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации: очень часто — >10%; часто — >1% и 0,1 % и 0,01% и

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_29951.htm

Как разводить лонгидазу новокаином и лидокаином

Лонгидаза уколы как разводить

Гиалуроновая кислота широко используется в эстетической медицине. Ее применяют для разглаживания морщин, придания тканям недостающего объема, коррекции овала лица и формы губ, увлажнения и омоложения кожи.

Гиалуроновая кислота – это полисахарид, который содержится в соединительной ткани.  Это вещество отвечает за упругость и эластичность кожи. Она также присутствует в пуповине, глазах, синовиальной жидкости.

В теле взрослого человека содержится в среднем около 10 — 15 г гиалуроната. При этом в организме продолжаются непрерывные расход и синтез гиалуроновой кислоты – в среднем за сутки около 5 г этого вещества тратится и столько же образуется.

Выработка гиалуроната происходит в специальных клетках, отвечающих за обновление кожи — фибробластах. В юном возрасте  их много, поэтому дерма молодого человека упругая и эластичная .

С годами уменьшается как количество фибробластов в организме, так и вырабатываемая гиалуроновая кислота. Кожа теряет упругость, становиться дряблой.

Кроме того, так как фибробласты отвечают также за выработку коллагеновых и эластиновых волокон, то кожа теряет эластичность и обвисает.

Постепенное снижение количества фибробластов в организме начинается уже в 25 – 30 лет. По мнению ученых, с каждым прожитым десятилетием количество фибробластов в тканях человека уменьшается на 10 %.

Таким образом, старение кожи – это закономерный процесс, избежать которого невозможно. Но мирится с этим не хочется никому, особенно женщине. Тем более что, рынок косметологических услуг предлагает массу методов вернуть молодость и приостановить процесс старения. Одним из способов является введение инъекции с гиалуроновой кислотой.

Что такое гиалуроновые филлеры

Филлер – это инъекционный, вводимый с помощью укола, препарат, предназначенный для воздействия на морщины и другие косметические дефекты с дефицитом тканей. В качестве наполнителя в составе может использоваться коллаген, поли-L-молочная кислота, полиметил-метакрилатовые микросферы, гидроксиапатит кальция.

Основным компонентом является гиалуронат, который обладает уникальной особенностью – умением притягивать и связывать молекулы воды. За счет этого свойства гиалуроната происходит разглаживание кожи, повышение ее эластичности и увлажненности. Кроме того, он обладает способностью активировать фибробласты, то есть клетки молодости кожи.

Гиалуроновая кислота – вещество биодеградируемое. После введения в организм она начинает потихоньку «растворяться». В зависимости от того, какой препарат был введен, гиалуронат полностью исчезнет в течение 8-12 мес. Для сохранения полученного результата в среднем через год потребуется повторение процедуры.

В некоторых ситуациях, когда ввели слишком много филлера или если препарат неравномерно распределился и возникла выраженная асимметрия, а также в случаях  осложнений процедуры (гранулем или компрессии сосудов), гиалуроновую кислоту нужно удалить из тканей как можно быстрей. Тогда на помощь врачам и пациентам приходит уникальный препарат.

Что такое гиалуронидаза?

Гиалуронидаза – это фермент природного происхождения, способный расщеплять гиалуроновую кислоту, входящую в состав соединительной ткани. В медицине эффективно используется для лечения рубцов, заболеваний позвоночных дисков, контрактур, тугоподвижности суставов, спаек малого таза.

Препараты гиалуронидазы

Существует целая группа ферментов различного происхождения —  Лидаза, Биогиал, Ронидаза. В России одним из наиболее используемых  является Лонгидаза.

Лонгидаза (Londidaza) –производимый отечественной фармацевтической корпорацией ООО «НПО Петровакс Фарм».

Особенностью лонгидазы по сравнению с другими производимыми лекарствами  является то, что основное  вещество в ней находится в стабилизированном состоянии, что увеличивает его активность, длительность реакции в организме и устойчивость к разрушительным воздействиям (например, к протезам).

Лонгидаза выпускается в двух лекарственных формах – в виде лиофилизата для приготовления раствора для подкожного и внутримышечного введения и в свечах для ректального и вагинального применения.

Особенность приготовления раствора для внутримышечных или подкожных инъекций

Порошок Лонгидазы необходимо разводить непосредственно перед применением, однако за сутки до введения препарата обязательно провести тест на аллергию, чтобы исключить возникновение острой аллергической реакции.

Раствор для инъекций готовят следующим образом: во флакон с лиофилизизатом добавляют от 1 до 2 мл 0,25-0,5% раствора Прокаина (Procaine). Если у человека в прошлом были случаи возникновения острой аллергической реакции на фоне  введения обезболивающих средств, то разбавлять Лонгидазу необходимо физиологическим раствором (0,9% Натрий хлорид, Natrii chloridum).

Анестетик или физраствор вводят во флакон с лонгидазой медленно, спустя 1-2 минуты содержимое  аккуратно перемешивают, не встряхивая. Делать это быстро не следует, так как препарат имеет белковую природу и при неаккуратном обращении может вспениться. Полученный раствор необходимо использовать сразу.

Обычно пациенты задают вопрос, можно ли заменить Прокаин более дешевым анестетиком? Да, при разведении этого препарата используют аналоги, такие, как Новокаин или Новокаинамид.

Как разводить Лонгидазу новокаином

Если пациент принял решение о разведении лонгидазу новокаином, то перед ним обязательно возникает вопрос, как правильно это делать. Ответ простой: точно так же, как и прокаином, так эти два анестезирующих препарата являются аналогами.

А вот Лидокаин (Lidocaine) – это вещество, не относящееся к новокаиновой группе и имеющий отличную от новокаина химическую структуру. Поэтому ,несмотря на то, что некоторые врачи предпочитают разводить Лонгидазу Лидокаином, следует помнить, что инструкцией по применению препарата Londidaza это не предусмотрено.

Места для инъекций

Лонгидазу медленно и осторожно вводят как можно ближе к косметическому дефекту (участку гиперкоррекции, уплотнению в толще губы). В совокупности с Новокаином или физиологическим раствором Лонгидазу вводят медленно.

Дозировка

Дозу Лонгидазы определяет врач. Не пытайтесь процедуру проводить самостоятельно, экономя тем самым время и деньги. Введение слишком большого количества препарата может привести к полному растворению гиалуроновой кислоты в обрабатываемом участке лица и развитию асимметрии.

   

Источник: https://cosmetologo.ru/gialuron/kak-razvodit-longidazu-dlya-ukolov/

Когда применяются уколы Лонгидаза

Лонгидаза уколы как разводить

Лонгидаза (уколы) представляет собой лекарственное средство ферментного типа, для которого характерен широкий спектр действия. Препарат отличается хорошей переносимостью, поэтому полностью безопасен для пациентов. При отсутствии противопоказаний риск развития побочных эффектов минимален.

Составляющие элементы

Лонгидаза (инъекции) реализуется в форме порошка, на основе которого готовится раствор. Лиофилизат представляет собой коричневато-желтую (реже белую) массу, полученную путем щадящей сушки. Биологическая активность лекарства сохраняется надолго, оно расфасовано во флаконы из стекла (ампулы 1500 или 3000 МЕ). Контейнеры поступают в продажу в картонных коробках (по 5 шт.).

Основной компонент в растворе для инъекций — сополимер в сочетании с гиалуронидазой (конъюгат). Добавочные компоненты (маннитол) предусмотрены производителем. Помимо уколов Лонгидазы 3000 и 1500 МЕ, можно приобрести суппозитории (вагинальные или ректальные).

Фармакологические свойства

Медикамент оказывает хелатирующее, противовоспалительное, антиоксидантное, иммуномодулирующее и противоотечное действия.

Фармакодинамика

Активный компонент — ферментативный макромолекулярный комплекс гиалуронидазы. Присутствует носитель высокомолекулярного типа. Благодаря высокой биологической активности препарат способен оказывать противофиброзное действие, поэтому возможно применение в гинекологии, урологии и косметологии.

Использование медикамента позволяет повысить тканевую проницаемость и трофику, устранить синяки, гематомы, отеки и увеличить эластичность зарубцевавшийся дермы. При попадании в организм фермент нормализует подвижность суставов и уменьшает образовавшиеся спайки. Препарат наиболее эффективен на стадии развития патологий.

Гиалуронидаза способна связываться с ионами железа, благодаря чему медикамент оказывает антиоксидантное действие. Под воздействием вещества выработка коллагена ускоряется. Лонгидаза купирует распространение воспалительных процессов, повышая гуморальный иммунитет.

Медикамент назначают женщинам после пластических операций, уколы можно ставить каждый день. Лонгидаза не ухудшает состояния пациентов в период реабилитации после хирургического вмешательства, поэтому лекарство выступает в качестве профилактики от шрамов и рубцов. Препарат можно принимать одновременно с другими медикаментами — макромолекулярный комплекс повышает их биодоступность.

Лекарственное средство принадлежит к категории малотоксичных препаратов, поэтому при длительном применении негативное воздействие на вегетативную нервную систему и иммунитет он не оказывает. Тератогенный, канцерогенный, мутагенный эффект не наблюдается.

Фармакокинетика

При введении раствора внутримышечно активный компонент быстро проникает в кровь и разносится по мягким тканям. Максимальная концентрация достигается спустя 20-25 минут после первой инъекции. Биодоступность основного компонента — 90-92%, он проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, обнаруживается в грудном молоке, слезной и спинной жидкостях.

В организме гиалуронидаза подвергается распаду, вследствие чего от носителя отделяется несколько соединений низкомолекулярного типа. Организм действующее вещество покидает в несколько этапов вместе с мочой. Почки выводят до 50% за первые 24 часа, а кишечник — до 5%. Полностью покидает организм за 3-6 суток.

Показания и противопоказания

Препарат назначают больным в качестве лечебного и профилактического средства от патологий, характерным симптомом которых считают гиперплазию тканей. Курс терапии варьируется в зависимости от диагноза. Сферы применения:

  1. Ортопедия: гематомы, спондилоартрит анкилозирующий, суставная контрактура, артроз.
  2. Фтизиатрия, пульмонология: альвеолит фиброзирующий, туберкулез, пневмосклероз.
  3. Хирургия: гноящиеся и долго незаживающие ссадины, рубцы гипертрофического типа, спайки, образовавшиеся после оперативного вмешательства.
  4. Дерматовенерология, косметология: склеродермия, формирующиеся келлоидные рубцы.
  5. Урология: простатит хронического типа, цистит (включая интерстициальный).
  6. Гинекология: в качестве профилактического средства от внутриматочных синехий, бесплодия, эндометрита.

При наличии противопоказаний, прописанных в инструкции, Лонгидаза не назначается. К абсолютным ограничениям относят:

  • возрастные ограничения;
  • заболевания почек среднетяжелой и тяжелой степени (включая недостаточность);
  • злокачественные новообразования;
  • кровоизлияния в стекловидное тело (в анамнезе);
  • незалеченные вовремя патологии инфекционной этиологии;
  • легочные кровотечения;
  • индивидуальную непереносимость основного компонента.

Препарат назначают с осторожностью пожилым людям, пациентам, страдающим заболеваниями печени, и женщинам в период вынашивания плода или кормления ребенка грудью.

Инструкция по применению

Способ введения раствора напрямую зависит от патологии, при которой пациенту была прописана Лонгидаза. Схема и курс лечения подбираются индивидуально.

Как правильно готовить раствор

Разведение лиофилизата проходит в несколько этапов:

  • из коробки вынуть флакон, снять слой фольги в центре (чтобы резиновая пробка была видна);
  • протереть крышку спиртом;
  • в шприц заранее набрать раствор Прокаина (не более 2 мл);
  • иглой проткнуть пробку, ввести во флакон инъекционную воду;
  • интенсивно встряхивать контейнер до полного растворения порошка;
  • готовый раствор набрать в шприц.

Если раствор Прокаина отсутствует, лиофилизат разбавляют водой для инъекций или раствором Натрия хлорида. Растворитель во флакон вводят медленно (60-90 секунд).

Схема применения и режим дозирования

Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Курс — 10 дней. Если предполагается длительное лечение (до 3 недель), то нужно соблюдать интервал между инъекциями в 2-3 дня. Ежедневно уколы можно ставить в течение 3 суток. Терапевтическая норма — не более 3000 МЕ. За курс больному делают до 25 инъекций.

Как колоть Лонгидазу

Уколы внутримышечно делают по стандартной схеме. Иглу вводят в верхний наружный угол ягодицы. На поршень нужно нажимать медленно, контролируя силу. После того как готовый раствор был набран в шприц, иглу лучше сменить.

Алгоритм проведения подкожных инъекций:

  • протереть предполагаемое место введения раствора спиртовой салфеткой;
  • опустить иглу под углом в 90° (относительно поверхности);
  • слегка собрать кожу пальцами, не затрагивая мышцу, чтобы образовалась складка;
  • быстрым движением ввести иглу под кожу;
  • нажать на поршень.

Если для проведения инъекций используют шприцы с короткой иглой (инсулиновые), то ее можно вводить под кожу полностью.

Побочные эффекты и передозировка

Согласно отзывам, медикамент отличается хорошей переносимостью. Побочные эффекты возникают при неправильно подобранном режиме дозирования. Чаще всего у пациентов возникают системные или местные аллергические реакции, проявляющиеся в виде:

  • покраснения кожного покрова;
  • шелушения дермы;
  • жжения;
  • зуда.

Если инъекция была проведена неправильно, в месте укола может образоваться синяк. Многократное превышение терапевтической нормы (2 и более укола в сутки) влечет за собой развитие характерных симптомов передозировки. К ним относят:

  • головокружение;
  • рвоту;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • озноб (реже лихорадка);
  • скачки артериального давления;
  • повышение температуры.

В этом случае больному нужно дать выпить слабо концентрированный раствор перманганата калия и активированный уголь. Если состояние пациента не улучшилось, его необходимо доставить в ближайшее медучреждение, где врач после осмотра назначит симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Применение медикамента можно прекратить немедленно, синдром отмены не развивается. Если в процессе пациент забыл сделать укол, раствор можно вводить в этот же день в любое время суток.

Пожилым пациентам

Пожилым пациентам может понадобиться корректировка режима дозирования в сторону его уменьшения. Лечение лучше начинать с половинных доз.

В педиатрии

В педиатрии Лонгидаза не применяется. Детский возраст считают абсолютным противопоказанием.

Применение при беременности и лактации

В период грудного вскармливания и беременности препарат назначают осторожно по жизненным показаниям. Лактацию и период вынашивания плода считают относительными противопоказаниями.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функциональной активности почек Лонгидазу не назначают.

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим с большинством медикаментов. При одновременном приеме Лонгидазы и анестетиков, противомикробных, противовирусных лекарств и диуретиков повышает биодоступность последних. Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антигистаминные и противоглистные медикаменты, салицилаты, эстрогены снижают эффективность макромолекулярного комплекса.

Лонгидаза имеет отрицательную совместимость с бензодиазепинами, Фуросемидом и Фенитоином. Медикамент назначают одновременно с антибиотиками (независимо от группы), бронхолитиками, бронходилататорами и муколитиками.

Взаимодействие с алкоголем

За 5-7 суток до начала лечения Лонгидазой пациенту предписывается отказаться от употребления спиртных напитков. Любая жидкость, содержащая этанол, может спровоцировать развитие недомогания со стороны органов пищеварения, дыхания и центральной нервной системы.

Влияние на скорость и реакцию

При соблюдении индивидуальной схемы лечения препарат никак не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому управление автомобилем и другими транспортными средствами разрешено.

Условия отпуска из аптек

Приобрести оригинальный препарат можно только в специализированных местах (аптеки). Медикамент требует рецептурного отпуска. Покупатель должен предъявить бланк, завизированный лечащим врачом. Примерная стоимость — 1750 руб.

Сроки и условия хранения

Срок годности Лонгидазы — не более 24 месяцев. Вскрытые картонные коробки с флаконами необходимо поместить в прохладное место, куда не попадают прямые солнечные лучи. Медикамент можно хранить на верхних полках шкафа, чтобы сберечь его от домашних животных и детей. Важно следить за влажностью, оптимальная температура хранения — не более +18°С.

Известные аналоги (кратко)

В аптеках можно приобрести более дешевые аналоги Лонгидазы. Они имеют разный состав, но примерно одинаковый принцип действия. По основному компоненту препарат не имеет структурных заменителей. Наиболее известные дженерики:

  1. Ронидаза. Выпускается в форме лиофилизата и порошка для наружного применения. Ферментативный медикамент получен из семенников бычков. Отвечает за расщепление гиалуроновой кислоты, увеличивая проницаемость кровеносных сосудов. Примерная стоимость — от 190 руб.
  2. Цистамин. Выпускается в таблетированной форме. Действующий компонент — одноименное вещество, концентрация которого может варьироваться. Оказывает радиозащитное действие, отвечает за тканевую репарацию. Цена — от 300 руб.
  3. Неоваскулген. Лиофилизат содержит плазмидную дезоксирибонуклеиновую кислоту. Основу геннотерапевтического препарата составляет человеческий ген. Стимулирует нормальное кровообращение, репарацию тканей и укрепляет стенки сосудов. Стоимость — от 650 руб.
  4. Коккулин. Препарат растительного происхождения оказывает антиоксидантное и иммуностимулирующее действия. Можно принимать при кинетозе. Гомеопатическое средство поступает в продажу в форме таблеток.

Вышеописанные медикаменты не оказывают полностью идентичного Лонгидазе действия. Их назначают только после полного обследования и выявления возможных противопоказаний у пациента к оригинальному медикаменту. Стоимость аналогов может варьироваться в зависимости от производителя.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kogda-primenyayutsya-ukoly-longidaza

Лонгидаза (порошок для приготовления раствора для инъекций) :

Лонгидаза уколы как разводить
Лонгидаза (порошок для приготовления раствора для инъекций) (Longidaza)1 флакон (ампула) с порошком для приготовления раствора для парентерального применения препарата Лонгидаза содержит:Конъюгата гиалуронидазы с сополимером (N-оксида 1,4-этиленпиперазин и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиния бромид) – 1500 МЕ или 3000 МЕ;Дополнительные вещества.

Лонгидаза – конъюгат протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем – веществом группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Лонгидаза обладает фармакологическими свойствами, присущими препаратам с гиалуронидазной активностью.

В частности препарат Лонгидаза оказывает выраженное противоотечное, антиоксидантное, противовоспалительное, хелатирующее и иммуномодулирующее действие.Специфическими субстратами гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (в частности хондроитин, гиалуроновая кислота, хондроитин-6-сульфат и хондроитин-4-сульфат) – вещества соединительной ткани.

Вследствие гликолиза отмечается снижение вязкости гликозаминогликанов, способность связывать ионы металлов и воду, таким образом, повышается проницаемость и трофика тканей, снижается выраженность отеков и гематом, увеличивается эластичность рубцовых участков, а также устраняются спайки и контрактуры и улучшается подвижность суставов.

Наиболее выраженный эффект препарат Лонгидаза дает в начальных стадиях патологического процесса.Эффективность препарата Лонгидаза значительно превышает таковую нативной гиалуронидазы, так как конъюгация способствует повышению устойчивости фермента к действию температур и ингибирующих веществ.

Антиоксидантное действие препарата Лонгидаза обусловлено способностью активного вещества связывать высвобождающиеся ионы железа, активирующие свободно-радикальные реакции, стимуляторы синтеза коллагена и ингибиторы гиалуронидазы.

Политропные свойства препарата реализуются в противофиброзном действии, которое доказано биохимическими, электронно-микроскопическими и гистологическими исследованиями на модели пневмофиброза.Лонгидаза регулирует синтез медиаторов воспаления, ослабляет течение острой фазы воспалительного процесса, стимулирует гуморальный иммунитет и повышает устойчивость организма к инфекциям.

Препарат не ухудшает течение послеоперационного периода, не вызывает прогрессирования инфекционного процесса, не оказывает негативного влияния на восстановление костной ткани. Такие свойства позволяют применять препарат Лонгидаза в качестве средства профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса после оперативных вмешательств.

При одновременном парентеральном введении препарат Лонгидаза усиливает абсорбцию других препаратов и ускоряет действие местных анестетиков.Лонгидаза низкотоксичный препарат, не оказывающий влияния на нормальную функцию иммунной и репродуктивной системы. Лонгидаза не оказывает мутагенного, канцерогенного и тератогенного действия.

При парентеральном применении препарата Лонгидаза активный компонент быстро абсорбируется в системный кровоток, достигая пиковых значений в плазме в течение 20-25 минут. Период полувыведения активного компонента при внутримышечном введении достигает 36 часов, при подкожном введении – 45 часов. Биодоступность препарата при парентеральном введении достигает 90%.

Активный компонент препарата Лонгидаза проникает через гематоплацентарный, гематоэнцефалический и офтальмологический барьеры.Гиалуронидаза гидролизируется в организме, носитель распадается до олигомеров и выводится почками в две фазы. Полностью препарат Лонгидаза выводится из организма в течение 4-5 суток после парентерального введения.

Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Лонгидаза применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих заболеваниями, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани.

В частности препарат Лонгидаза применяют:В гинекологической практике при спаечных процессах в малом тазу, которыми сопровождаются воспалительные заболевания внутренних половых органов (в том числе при внутриматочных синехиях, трубно-перитонеальном бесплодии и хронической форме эндометрита).В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите.

В хирургической практике при спаечном процессе после оперативных вмешательств на брюшной полости, гипертрофических рубцах после ожогов, травм, операций, пиодермии, а также длительно незаживающих ранах.В дерматовенерологической и косметологической практике при ограниченной склеродермии, формирующихся, келоидных и гипертрофических рубцах после пиодермии, операций, травм и ожогов.

В пульмонологической практике и фтизиатрии при пневмосклерозе, кавернозно-фиброзном или инфильтративном туберкулезе, туберкулеме, фиброзирующем альвеолите.В ортопедии при контрактуре суставов, анкилозирующем спондилоартрите, артрозах и гематомах.

Также препарат Лонгидаза может применяться для повышения биодоступности противомикробных препаратов и местных анестетиков в урологической, гинекологической, пульмонологической и дерматовенерологической практике.Препарат Лонгидаза по решению врача может быть назначен в качестве профилактики образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств.

Порошок Лонгидаза предназначен для приготовления раствора для парентерального применения. Готовый раствор предназначен для введения внутримышечно, подкожно и внутрикожно. Запрещено внутривенное введение раствора Лонгидаза. Подкожно, как правило, раствор вводят вблизи места поражения или под рубцовую ткань.Для приготовления раствора во флакон добавляют 1,0-2,0 мл 0,25-0,5 % раствора прокаина (при непереносимости прокаина его следует заменить 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций). При приготовлении раствора для повышения биодоступности препаратов содержимое флакона растворят в 2 мл (3000 МЕ) или 1 мл (1500 МЕ) раствора натрия хлорида изотонического. Растворитель необходимо вводить во флакон медленно, спустя несколько минут раствор аккуратно перемешивают, не встряхивая (быстрое введение растворителя или встряхивание флакона может привести к вспениванию белка). Готовый раствор используют сразу, хранить готовый раствор запрещено.Продолжительность терапии и дозы препарата Лонгидаза определяет врач.

Профилактические дозы:

В качестве профилактики образования спаек и рубцов после оперативного вмешательства обычно назначают введение 3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 72 часа. Общая курсовая доза препарата составляет 5 инъекций. В зависимости от риска развития спаек курсовая доза может быть увеличена до 10 инъекций (в таком случае инъекции следует проводить с интервалом 5 дней).

Терапевтические дозы:

В гинекологической практике при спаечном процессе обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно каждые 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.В гинекологической практике при трубно-перитонеальном бесплодии обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно каждые 3 дня, после 5 инъекций интервал между инъекциями увеличивают до 5 дней.

Общая курсовая доза составляет 15 инъекций.В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.

В хирургической практике при спаечной болезни после оперативных вмешательств обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.В хирургической практике при длительно незаживающих ранах обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза составляет 5-10 инъекций.

В дерматовенерологической и косметологической практике при ограниченной склеродермии обычно назначают по 3000-4500 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет до 20 инъекций.

В дерматовенерологической и косметологической практике при келоидных, формирующихся и гипертрофических рубцах после ожогов, пиодермии и ран обычно назначают по 3000-4500 МЕ препарата Лонгидаза подкожно или внутрирубцово 1 раз в 3 дня. Общая курсовая доза составляет до 15 инъекций.

Курс может быть увеличен до 25 инъекций с обязательным увеличением интервала между инъекциями до 5 дней. По решению врача можно чередовать внутрирубцовое и внутримышечное введение препарата Лонгидаза.В пульмонологической практике и фтизиатрии обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней.

Общая курсовая доза при пневмосклерозе составляет 10 инъекций, при фиброзирующем альвеолите – 15 инъекций с дальнейшей поддерживающей терапией (1 введение в 10 дней курсом до 25 инъекций), при туберкулезе – 25 инъекций (с возможным продлением терапии до 6-12 месяцев с введением 3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 10 дней).

В ортопедической практике при контрактуре суставов, гематомах, артрозе и анкилозирующем спондилоартрозе обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза подкожно вблизи места поражения 1 раз в 3 дня. Общая курсовая доза составляет 5-15 инъекций. При необходимости курс терапии продлевают, увеличивая интервал между инъекциями до 5 дней.

Для увеличения биодоступности препаратов 1500 МЕ препарата Лонгидаза вводят за 10-15 минут до введения основного препарата в то же место, что и основной препарат.Запрещено введение препарата Лонгидаза в участки с острым инфекционным воспалением.При пропуске дозы её следует ввести как можно раньше, однако не следует удваивать дозу препарата Лонгидаза.

При тяжелых хронических продуктивных процессах в соединительной ткани после стандартного курса терапии назначают длительную поддерживающую терапию (3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 10-14 дней).Пациентам с почечной недостаточностью не следует назначать более 3000 МЕ препарата Лонгидаза в неделю.

При применении препарата Лонгидаза у пациентов возможно развитие местных или системных аллергических реакций. При применении раствора для инъекций Лонгидаза у пациентов также возможно развитие местных реакций в форме болезненности в месте введения, гиперемии, зуда и припухлости в месте инъекции.

Местные реакции, как правило, не требуют отмены препарата и самостоятельно проходят в течение 24-72 часов.Препарат Лонгидаза не применяют для лечения пациентов с известной гиперчувствительностью к компонентам порошка для приготовления раствора для инъекций.

Препарат Лонгидаза не применяют для терапии пациентов со злокачественными новообразованиями, а также тяжелыми нарушениями функций почек.Не следует назначать препарат Лонгидаза пациентам с легочным кровотечением, кровохарканьем, острыми формами инфекционных заболеваний, а также недавним кровоизлиянием в стекловидное тело.

В педиатрической практике порошок для приготовления раствора для инъекций Лонгидаза не применяют.С осторожностью следует назначать препарат Лонгидаза пациентам с почечной недостаточностью, а также пациентам, у которых в недавнем времени было кровотечение.Препарат Лонгидаза не применяют в терапии беременных и кормящих женщин.

Если избежать применения препарата Лонгидаза в период лактации нельзя следует прервать кормление грудью.Лонгидаза потенцирует действие противомикробных средств, местных анестетиков и диуретических препаратов при сочетанном применении.

При одновременном применении высокие дозы салицилатов, кортизона, эстрогенов, адренокортикотропного гормона и антигистаминных средств снижают эффективность препарата Лонгидаза.Не рекомендуется одновременное применение препарата Лонгидаза с фуросемидом, фенитоином и бензодиазепинами.При применении завышенных доз препарата Лонгидаза у пациентов возможно развитие озноба, головокружения, повышения температуры тела, а также снижения артериального давления.Специфического антидота нет. При развитии признаков передозировки следует прекратить введение препарата Лонгидаза и при необходимости провести симптоматическую терапию.Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для парентерального применения Лонгидаза по 15мг (1500 МЕ активного вещества) или 20 мг (3000 МЕ активного вещества) в ампулах или флаконах темного стекла, в картонной пачке 5 ампул или флаконов, вложенных в контурную упаковку из полимерных материалов.Препарат Лонгидаза следует хранить в помещениях с температурным режимом от 8 до 15 градусов Цельсия в течение не более 2 лет после выпуска.Готовый раствор для парентерального применения Лонгидаза хранению не подлежит.

Страна-производитель – Россия.

Описание препарата “Лонгидаза (порошок для приготовления раствора для инъекций)” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 57224.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/longidaza-powder/

ЛечениеОнлайн
Добавить комментарий