Простата анатомия и физиология

Анатомия: Бульбоуретральные железы. Анатомия простаты (предстательной железы). Кровоснабжение, иннервация, лимфатический отток от простаты

Простата анатомия и физиология

Оглавление темы “Половые органы. Мужские половые органы.”:

1. Половые органы. Мужские половые органы.

2. Яички. Строение яичек.

3. Сосуды и нервы яичка. Кровоснабжение яичка. Иннервация яичка.

4. Семявыносящий проток, ductus deferens

5. Семенные пузырьки, vesiculae seminales.

6. Сосуды ( кровоснабжение ) и нервы ( иннервация ) семявыносящего протока. Сосуды и нервы семенных пузырьков.

7. Семенной канатик. Опускание яичка.

8. Оболочки яичка и семенного канатика.

9. Половой член.

10. Сосуды ( кровоснабжение ) полового члена. Нервы ( иннервация ) полового члена.

11. Мужской мочеиспускательный канал.

12. Сосуды ( кровоснабжение ) и нервы ( иннервация ) мочеиспускательного канала. Акт мочеиспускания.

13. Бульбоуретральные железы. Предстательная железа. Анатомия простаты (предстательной железы)

Glandulae bulbourethrales представляют собой две железки величиной каждая с горошину, которые располагаются в толще diaphragma urogenitale над задним концом bulbus penis, кзади от pars membranacea urethrae. Выводной проток этих желез открывается в губчатую часть мочеиспускательного канала в области bulbus. Железы выделяют тягучую жидкость, которая защищает стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой.

Артерии к бульбоуретральным железам подходят из a. pudenda interna. Венозный отток происходит в вены bulbus и diaphragma urogenitale. Лимфатические сосуды идут к nodi lymphatici iliaci interni.

Иннервируются железы из п. pudendus.

Предстательная железа. Анатомия простаты (предстательной железы)

Предстательная железа, prostata (prostates, греч. от proistanai — представить, выдаваться вперед), представляет собой меньшей частью железистый, большей частью мышечный орган, охватывающий начальную часть мужского мочеиспускательного канала.

Как железа она выделяет секрет, составляющий важную часть спермы и стимулирующий спермин, и потому развивается ко времени полового созревания. Имеются указания и на наличие эндокринной функции железы.

Как мышца она является непроизвольным сфинктером мочеиспускательного канала, в частности препятствующим истечению мочи во время эякуляции, вследствие чего моча и сперма не смешиваются.

До наступления половой зрелости является исключительно мышечным органом, а ко времени полового созревания (17 лет) становится и железой. Формой и величиной prostata напоминает каштан.

В ней различают основание, basis prostatae, обращенное к мочевому пузырю, и верхушку, apex, примыкающую к diaphragma urogenitale.

Передняя выпуклая поверхность железы, facies anterior, , обращена к лобковому симфизу, от которого отделяется рыхлой клетчаткой и заложенным в ней венозным сплетением (plexus prostaticus); поверх этого сплетения лежат ligg. pubovesicalia. Задняя поверхность прилежит к прямой кишке, отделяясь от последней только пластинкой тазовой фасции (septum rectovesicale); поэтому ее можно прощупать у живого на передней стенке прямой кишки пальцем, введенным per rectum. Urethra проходит через предстательную железу от ее основания к верхушке, располагаясь в срединной плоскости, ближе к передней поверхности железы, чем к задней.

Семявыбрасывающие протоки входят в железу на задней поверхности, направляются в толще ее вниз, медиально и кпереди и открываются в pars prostatica urethrae.

Участок железы, расположенный между обоими ductus ejaculatorii и задней поверхностью urethrae, имеющий клиновидную форму, составляет средний отдел железы, isthmus prostatae (lobus medius).

Остальную, большую, часть составляют lobi dexter et sinister, которые, однако, с поверхности не разграничены резко друг от друга.

Средняя доля представляет значительный хирургический интерес, так как, увеличиваясь при гипертрофии предстательной железы, может быть причиной расстройства мочеиспускания.

Наибольшим диаметром предстательной железы является поперечный (близ основания); он равен в среднем 3,5 см, переднезадний — 2 см, вертикальный — 3 см.

Prostata окружена фасциальными листками, происходящими за счет fascia pelvis и образующими вместилище, в котором находится венозное сплетение, plexus prostaticus.

Кнутри от фасциальный оболочки находится capsula prostatica, состоящая из гладкой мышечной и соединительной ткани.

Ткань prostatae состоит из желез (parenchyma glandularae), погруженных в основу, состоящую главным образом из мышечной ткани, substantia muscularis; дольки ее состоят из тонких, слегка разветвленных трубочек, впадающих в ductuli prostatici (числом около 20 — 30), которые открываются на задней стенке предстательной части urethrae по сторонам от colliculus seminalis. Часть предстательной железы кпереди от проходящего через нее мочеиспускательного канала состоит почти исключительно из мышечной ткани.

Кровоснабжение, иннервация, лимфатический отток от простаты

Сосуды и нервы: prostata получает питание из аа. vesicales inferiores и аа. rectales mediae. Вены вступают в plexus vesicalis et prostaticus, из которого выносят кровь vv. vesicales inferiores; сосуды предстательной железы достигают полного развития лишь после наступления половой зрелости.

Лимфатические сосуды вливаются в узлы, расположенные в передних отделах полости таза.

Нервы происходят из plexus hypogastrics inf.

Пути выведения семени в последовательном порядке: tubuli seminiferi recti, rete testis, ductuli efferentes, ductus epididymidis, ductus deferens, ductus ejaculatorius, pars prostatica urethrae и остальные части мочеиспускательного канала.

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь.

– вернуться в оглавление раздела “Анатомия человека.”

Источник: https://meduniver.com/Medical/Anatom/217.html

Предстательная железа у мужчин: что это, анатомия, функции

Простата анатомия и физиология

Предстательная железа (другое название – простата) представляет собой экзокринную железу с трубчато-альвеолярным строением, присутствующую в мужском организме человека и всех остальных млекопитающих. При этом простата у разных видов отличается.

Человеческая простата является андрогензависимым органом, который находится несколько ниже, чем мочевой пузырь. Через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Секрет, который вырабатывает железа, выбрасывается в момент эякуляции. Он разжижает эякулят.

Контроль работы простаты совершается посредством гормонов гипофиза, андрогенов, эстрогенов, а также стероидных гормонов.

Общие сведения

Функции простаты:

  • выработка секрета, входящего в состав спермы;
  • закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию.

Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади.

Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Анатомические особенности

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа – 1,05 г на куб. см. Длина – от 32 до 45 мм, ширина – от 35 до 50 мм, толщина – от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя – в сторону кишки. Форма последней – вогнутая, поверхность – гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Сосуды возле предстательной железы

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Функции

Простата выполняет 3 функции:

  1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
  2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
  3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо – ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В случае нарушения минимум одной функций из перечисленных ухудшается состояние мочеполовой системы, происходит нарушение репродуктивной функции.

Простате принадлежит большое значение в выработке тестостерона.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном.

Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Сквозь расположенную впереди стенку прямого кишечника пальпируется поверхность простаты. Оценку изменений структуры данного органа можно выполнить с помощью ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ либо КТ.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма – нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов.

Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита.

Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

https://www.youtube.com/watch?v=trPFoypCgyM

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Симптомы заболеваний

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия – вплоть до +40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней – инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

  • орхит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • везикулит.

Развитию простатита способствуют:

  1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
  2. неправильная терапия острого простатита;
  3. малоподвижность;
  4. отсутствие регулярной интимной жизни;
  5. переохлаждение;
  6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев – это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности.

Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы.

Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • аденома;
  • фиброз простаты;
  • рак.

Лечение

Во время диагностики основная задача сводится к идентификации конкретной формы болезни. Наиболее трудно лечить хроническую тазовую боль и простатит хронический небактериального происхождения. Если дело касается острого либо хронического простатита бактериального происхождения, лечение значительно менее трудное. Длительность всего курса может занять 2-3 недели.

В случае острой формы бактериального простатита выбираются антибиотики и медикаменты противовоспалительного и противогрибкового действия. Тогда все методы физиотерапии (включая прогревание и массаж) строго запрещены.

При хроническом простатите длительность лечения продолжается до 6-и месяцев. Используют антибиотики. Курс начинается с двухнедельного употребления назначенного средства. При достижении улучшений он продлевается до 6-и недель. Самые эффективные – альфа-адреноблокаторы, они способны значительно облегчить следующие проявления:

  • уменьшение напора мочевой струи;
  • учащение мочеиспускания, которое длится как днём, так и ночью;
  • внезапные позывы на мочеиспускание.

Обезболивание возможно с помощью медикаментов противовоспалительного действия (используются ректальным способом). Чтобы сократить воспаление и устранить симптоматику недуга, комплексная терапия иногда включает геомеопатические средства, иммуномодуляторы и некоторые другие медикаменты.

При хроническом простатите для подбора правильной терапии и выбора подходящих антибиотиков осуществляется продолжительное дренирование предстательной железы. Обследование не ограничено однократным бактериальным посевом секрета.

После завершения курса, направленного на восстановление оттока секрета из простаты, он повторяется снова с тщательным анализом результатов.

В наиболее тяжёлых ситуациях, когда отсутствует позитивный результат от долгой терапии, возможно проведение операции. Используются слеудющие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • простатэктомия;
  • лазерная обработка железы.

При условии своевременного диагностирования и правильного лечения удаётся исключить все тяжёлые последствия.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/predstatelnaya-zheleza.html

Урок №23 – Анатомия и физиология человека

Простата анатомия и физиология

Цель урока: знать топографию, строение ифункции  мужских половых органов, уметь показывать органы на плацентах,муляжах, таблицах.

План изложения нового материала

1. Репродуктивная система мужчины

2. Строение яичка

3. Семявыносящий проток и семеннойканатик

4. Семенные пузырьки, бульбоуретральныежелезы

5. Предстательная железа

6. Наружные половые органы – половой члени мошонка 

Репродуктивная система мужчины

                       Репродуктивная система — это совокупность органов, предназначенныхдля воспроизводства себе подобных особей.

                       Половыеорганы подразделяют по расположению — навнутренние и наружные Квнутренним мужским половым органам относят: яички, придатки яичек,семявыносящие протоки половые железы: семенные пузырьки, простату ибульбоуретральные железы, к наружным — половой член и мошонку.

Строение и значение яичка и придатка яичка

                       Яичко, testis (греч. — orhis, didymis) — парный орган округлой формы,расположенный в мошонке, железа смешанной секреции, вырабатывает гормоны иполовые плетки . Яичко: длиной 4—5 см, шириной 2,5 — 3,0 см и толщиной 2 — 3см. Вес яичка 20 — 30 г.

Различают  поверхности латеральную (выпуклую) и медиальную(вогнутую); края передний и задний, где расположены ворота и  средостение; концы верхний и нижний .Сзади яичка придаток яичка. Яичкопокрыто белочной оболочкой, от нее внутрь идут трабекулы, которые  делят яичко на 250-300 долек. Через воротапроходят сосуды -артерии, вены, нервы.

          В каждой дольке яичка расположены два-три извитыхсеменных канальца в виде  сильно извитыхтрубочек длиной до 100 см.-, а общая длина канальцев до 400 м.

Стенка канальцевсо сперматогенным эпителием, здесь образуются сперматозоиды  Извитыесеменные  соединяются друг с другом,образуя  12-15 прямых семенных канальцев, которые   переплетаютсяв сеть ,формируя проток придатка  яичка. Сеть канальцев придатка в длину 6-8 м.Придаток имеет части : головку, тело, хвостик, который  переходит в семявыносящий  проток.

                       В трабекулях яичкаинтерстициальная ткань с железистыми клетками, которые вырабатывают мужскиеполовые гормоны — андрогены. Полныйцикл развития сперматозоида происходит при продвижении из извитых семенныхканальцев к прямым и далее — к протоку придатка,  где происходит дозревание сперматозоидов , авесь цикл  составляет  около 70дней.

Семявыносящий проток и семенной канатик

                       Семявыносящий проток,ductus deferens — трубчатый орган длиной около 40-50 см, диаметр 0,5 мм, доставляетв ампулу семявыносящего протока сперматозоиды.

Семявыносящий проток проходит  в составе семенногоканатика, входит  через паховый канали спускается  в полость таза (тазоваячасть).к задней стенки мочевого пузыря. где значительно расширяется образуя  ампулусемявыносящего протока.

В ампуле зрелыеи неподвижные сперматозоиды накапливаются и сохраняются. В каждую ампулуоткрываются выводные протоки семенных пузырьков.

 

Рис.31 . Яичко:

а —внешнее строение, б— внутреннее строение; 1 —яичко; 2— головка придатка яичка; 3 —семенной канатик; 4—оболочки яичка; 5— телопридатка яичка; 6— хвостпридатка яичка; 7 — извитые семенные канальцы; 8 —прямые семенные канальцы; 9—выносящие проточки; 10—протокпридатка; 11— семявыносящийпроток; 12 — сеть яичка; 13 — белочная оболочка; 14 — долька яичка

                       Семенной канатик,funiculus spermaticus — это образование, в состав которого  входят семявыносящий проток, кровеносные илимфатические сосуды, нервы яичка и его придатка, соединительнотканныеоболочки, мышцу, поднимающую яичко.Семенной канатик проходит через паховый канал в мошонку и обеспечивает фиксациюяичка. От  внутреннего отверстия паховогоканала семявыносящий проток спускается вниз, а сосуды и нервы направляютсявверх в брюшную полость .

Семенные пузырьки, значение

                       Семенные пузырьки,vesiculae seminales — парные образования, удлиненной  формы длиной 5 см, шириной 2 см и толщиной 1см. Расположены кнаружи от ампулы семявыносящего протока, позади и несколькокверху от простаты. Части  — основание, тело, и выводнойпроток.

Семенной пузырек представляет собой значительно извивающуюся трубкудлиной около 50 см.

Стенка семенногопузырька из соединительнотканной оболочки, мышечной и внутренней  слизистой оболочек, многочисленныежелезы  которой  вырабатывают секрет, содержащий питательныевещества (фруктозу), микроэлементы испециальные ферменты, которые  растворяют у сперматозоида  наружную  оболочки,  и сперматозоид становится подвижным. Протоки  семенных пузырьков и семявыносящий протоксоединяются , образуя  семявыбрасывающий  проток, который проходит сквозь толщупростаты и открывается в мочеиспускательный канал.  Длина семявыбрасывающего протока  2 см.

Предстательная железа

                       Простата, prostata — непарный орган ,форма каштана, светло-красного цвета, длинажелезы 3 см, ширина 4 см, толщина 2 см.  Расположена железа  под мочевым пузырем, через нее проходит  мочеиспускательный канал.  Железа имеет основание, оно срастается в дном мочевого пузыря и верхушку, направленную к диафрагме таза.

Доли: правая, левая и промежуточная .Впереди простаты  лобковый симфиз.  Задняя поверхностьпростаты прилежит к прямой кишки. Исследование простаты можно провести черезпрямую кишку. При аденоме  простаты  задержка  мочи в мочевом пузыре.
                       Простатажелезисто-мышечный орган  из гладкомышечнойи соединительной тканей, которая образует капсулу.

Железистая ткань органа из30—50 простатических  железок, выводныепротоки которых открываются в просвет предстательной части мочеиспускательногоканала.  Железы выделяют беловатый секретслабощелочной реакции, он  нейтрализуеткислую среду, созданную   мочой и разжижаетсперму в момент эякуляции. Мышечнаяткань железы является непроизвольным сфинктером мочеиспускательного канала.

                       Бульбоуретралъная железа,glandula bulbourethralis (куперова)— парный орган величиной с горошину округлой, слегка бугристой формы,желтоватой окраски и довольно плотной консистенции. Расположена в мышцахпромежности, кзади от мочеиспускательного канала.

Секрет железы, имеющийщелочную реакцию, по выводному протоку поступает в губчатую частьмочеиспускательного канала и служит для ощелачиванияи разжижения спермы.

Наружные половые органы

                       Мужской половой член, penis . Части – головка,тело, корень. Состоит из двух пещеристых тел, под которыми губчатое тело.Корень прикреплен к лобковым костям. По губчатому телу проходитмочеиспускательный канал, открывающийся   на – наружное отверстие Пещеристые тела имеютполости, заполненные кровью.

                   Каждое тело покрыто оболочкой, а затем собственной фасцией полового члена Снаружи половой член покрыттонкой, нежной кожей, содержащей большое количество эластических волокон.

Кожалегко растяжима при эрекции, а в невозбужденном состоянии способна собираться вмногочисленные складки, образуя крайнюю плоть Между головкой полового члена икрайней плотью имеется полость — мешок, в нем  смазка (смегма) — беловатая масса соспецифическим запахом, являющаяся смесью продуктов выделения сальных железкрайней плоти и слущенного эпителия  мешка. Скапливаясь в глубине мешочка , смазкаслужит благоприятной средой для развития микроорганизмов, поэтому надо соблюдатьправила личной гигиены и обязательно один раз в сутки мыть головку половогочлена.
                       Вкоже полового члена, особенно на его головке, имеется большое количестворецепторов, которые обеспечивают высокую тактильную чувствительность иформируют эрогенную зону. Раздражение этой зоны способствует наступлению эрекциииз-за переполнения кровью  пещерпещеристых тел (кавернозных) . Наивысшая степень раздражения рецепторовэрогенных зон приводит к достижению оргазмаполового удовлетворения. Оргазм сопровождаетсясокращением гладкой мускулатуры ампул семявыносящего протока, семенныхпузырьков и выведением спермы — эякуляцией.

Рис. 32 Мужской половойчлен: 

а —пещеристые тела; б— губчатое тело; в —мышцы полового члена; 1— кавернозное тело; 2— срединная борозда; 3— ножки полового члена; 4 —наружное отверстиемочеиспускательного канала; 5 —головкаполового члена; 6 —венецголовки; 7 — губчатое вещество; 8—луковица полового члена; 9 —седалищно-пещеристаямышца; 10 — луковично-губчатаямышца.
                     Мужской половой член обеспечивает выведение мочи из мочевого пузыря, спермыв половые пути женщины во время полового акта.               Мошонка,scrotum, вместилище для яичек. Снаружи пигментированная   кожа мошонки покрыта редкими волосами, имеетмногочисленные потовые и сальные железы. Изнутри мошонка разделена перегородкойна два отдельных вместилища, в  которыхрасположены яички. Кожа мошонки тонкая, эластичная, без подкожной жировойклетчатки, легко растяжима.  Под кожейнаходится соединительно-тканно-мышечнаямясистая оболочка, содержащая эластические волокна и гладкую мышечную ткань.При понижении температуры внешней среды гладкомышечная ткань сокращается иподтягивает мошонку с яичками к промежности, а при повышении температуры —расслабляется, растягивается и способствует опусканию яичек. Наружная ивнутренняя фасции окружают мышцу, поднимающую яичко. Влагалищная фасция имеетпариетальный и висцеральные листки, между которыми полость с жидкостью. Полостьвыстлана мезотелием. Белочная оболочка окружает яичко.  Мошонка способствует поддержанию оптимальнойтемпературы необходимой для сперматогенеза (34—35 °С).
К моменту рождения яички должнынаходиться в мошонке -признак доношенности плода. Не  опускание яичка- монокрипторхизм, а двух-крипторхизм.

Источник: https://www.sites.google.com/site/anatomiaifiziologiaceloveka/urok-no23

Предстательная железа

Простата анатомия и физиология

Предстательная железа (простата) – непарный, мышечно-железистый орган. Имеет неправильную шаровидную форму и напоминает каштан, обращенный основанием кверху.

Лежит сзади лобкого симфиза, сверху прилегает мочевой пузырь, сзади предстательную железу прободают, открывающиеся в просвет, семявыносящие протоки, которые проходя в косом направлении, открываются на семенном холмике. К верхнезадней поверхности примыкают семенные пузырьки, от прямой кишки отделяется двухслойная прямокишечно-пузырная перегородка (фасция) или апоневрозом Денонвиллье.

Висцеральный листок фасции таза образует для предстательной железы и венозного сплетения покров в виде простатической фасции (fascia prostatica), которая позади железы соединяется с прямокишечно-пузырной перегородкой. Эта капсула очень плотная, соответственно плохо растяжима.

  Именно за счет этого, при воспалении железы, сопровождающемся развитием отека паренхимы, возникают болевые симптомы в области промежности. Тесная связь простаты в полости малого таза с мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом и прямой кишкой способствует ее вовлечению в патологические процессы, протекающие в этих органах.

Делится на 5 долей (по Лоусли): переднюю, заднюю, две боковые и среднюю. По другой классификации (Дж. Мак-Нила) различают периферическую, центральную и переходные зоны,  передний сегмент, а также зона сфинктера мочевого пузыря.

Средние размеры ее у взрослого мужчины: фронтальный — около 4 см, вертикальный — 3 см, сагиттальный — около 2 см. Вес железы у мужчины 20—30 лет в среднем 15-20 г. В норме предстательная железа плотно эластической консистенции, безболезненна, симметрична и определяется четкая междолевая борозда. Величина простаты зависит от возраста.

С анатомической точки она состоит из 30-50 доле (ацинусов), покрытых фиброзной капсулой. Ацинусы состоят из мельчайшей сети тонких выводных протоков, которые открываются на задней стенке мочеиспускательного канала (задней уретры).

Кровоснабжение.

Артерии простаты являются веточками нижних пузырных и средних прямокишечных артерий (аа. vesicales inf., аа. rectales mediae). Многочисленные широкие вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение, связанное с венозными сплетениями мочевого пузыря и прямой кишки.

Лимфоотток.

Лимфатические сосуды простаты проходят вдоль семявыносящих протоков, по боковым стенкам таза к наружным и внутренним подвздошным лимф, узлам (nodi lymphatici iliaci ext. et int.), вдоль передней поверхности крестца к нижним крестцовым лимф, узлам (nodi lymphatici sacrales).

Иннервация.

Нервы, состоящие из чувствительных, постганглионарных симпатических и парасимпатических волокон идут к железе из нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus inf.) и образуют на ее поверхности предстательное сплетение (plexus prostaticus).

Чувствительные волокна, заканчивающиеся в капсуле и строме железы клубочками, тельцами Фатера-Пачини, являются отростками псевдоуниполярных клеток 3-4-го крестцовых спинномозговых узлов.

Эти волокна и преганглионарные парасимпатические волокна, являющиеся отростками клеток парасимпатических ядер крестцовых сегментов спинного мозга, достигают нижнего, подчревного сплетения в составе тазовых внутренностных нервов (nn. splanchnici pelvini).

На клетках подчревного сплетения заканчиваются и преганглионарные симпатические волокна из нижних крестцовых узлов симпатических стволов. Отдельные вегетативные нейроны и их нервные сплетения обнаруживаются в капсуле и строме железы.

Функции предстательной железы многообразны и касается как реализации различных репродуктивных функций и нормального мочевыделения. В основном ключевую роль играет образующийся в органе  секрет простаты:

1.     выработка составной части спермы – секрета простаты;

2.     гладко-мышечные структуры участвуют в образовании сфинктера мочевого пузыря, удерживая от непроизвольного выделения мочи;

3.     играет роль клапана, закрывая выход их мочевого пузыря во время эрекции

4.     препятствуют проникновению микроорганизмов из уретры в мочевой пузырь за счет содержания иммуноглобулинов A,Gи лизоцима

5.     образуется простато-специфический антиген (ПСА), отвечающий за разжижение секрета и является маркером состояния предстательной железы.

6.     раздражение рецепторов семенного бугорка предстательной железы вызывает ощущение оргазма.

Источник: http://www.androlog05.ru/service/anatomiya-i-fiziologiya/predstatelnaya-jeleza_16

ЛечениеОнлайн
Добавить комментарий