Сч простаты что это

Аденокарцинома простаты — Что это?

Сч простаты что это

Аденокарцинома простаты – это один из наиболее распространенных типов онкологической опухоли у мужчин. Злокачественному перерождению в этом случае подвергается железистая ткань, из которой в большей степени и состоит предстательная железа.

Стоит отметить, что это один из наиболее распространенных типов «мужского» рака, поэтому определенное представление о нем необходимо иметь всем представителям сильного пола.

Провоцирующие факторы

Как и с другими типами рака, выделить факторы, которые приводят к сбою клеточного механизма и образованию раковой опухоли, пока невозможно. Но предрасполагающие факторы известны давно:

  1. Возраст. С возрастом вероятность только повышается. Так более половины мужчин в возрасте старше 80-и лет страдают той или иной её формой.
  2. Наследственность. Наличие в анамнезе такого рака увеличивает риск его появления и для других ближайших родственников.
  3. Ожирение. Несколько повышает вероятность.
  4. Отравление кадмием.

Также свою роль играет экологическая ситуация в области проживания, вредная профессия, национальность и некоторые другие факторы.

Симптомы аденокарциномы простаты

Как и другие формы рака, она имеет первичные и вторичные признаки. Основная проблема в том, что у ней нет характерных симптомов. На ранней стадии все они в той или иной мере совпадают с признаками и других урологических заболеваний, в первую очередь – гиперплазией предстательной железы.

Для ранних стадий этой формы онкологии характерны:

  1. Затрудненное мочеиспускание, уменьшение интенсивности струи, удлинение времени мочеиспускания, необходимость напрягать пресс, чтобы опорожнить мочевой пузырь, ощущений неполного мочеиспускания и так далее.
  2. Частые и сильные позывы к мочеиспусканию, особенно – в ночное время.
  3. Непроизвольное мочеиспускание и подтекание мочи.

С развитием опухоли и её проникновением в расположенные рядом органы появляются новые симптомы:

  1. Наличие крови в сперме и моче.
  2. Боль в области малого таза.
  3. Импотенция.

С проникновением метастаз в другие, более отдаленные органы появляются все новые симптомы: запоры, нарушение стула, боль и отечность ног, паралич нижних конечностей, общее истощение, анемия и так далее.

Скорость и количество новых симптомов зависит от массы факторов, в первую очередь – степени дифференцирования рака, направления проникновения метастаз и так далее.

Диагностика рака простаты

При появлении характерных симптомов, если подозревается аденокарцинома простаты, уролог назначает соответствующее обследование, куда входят следующие меры:

  1. Пальцевое ректальное исследование. Позволяет определить размеры и структуру железы, наличие в ней патологических уплотнений.
  2. УЗИ железы. С высокой точностью визуализирует строение железы, позволяет изучить структуру долек, наличие новообразований.
  3. Биопсия. Один из наиболее точных методов определения рака. Из подозрительного образования берется небольшая проба тканей, которая затем изучается в гистологической лаборатории.
  4. Определение в крови ПСА. Этот анализ является эффективным скрининговым методов обследования. Аденокарцинома простаты и другие формы рака характеризуются повышением содержания общего ПСА при сниженном свободном.
  5. МРТ и КТ. Достаточно точные и информативные методы исследования, которые показывают не только наличие и расположение первичной опухоли, но и позволяют обнаружить возможные метастазы.

Также для конкретизации диагноза используются и другие исследования: сцинтиография, биопсия региональных лимфатических узлов и так далее.

Основываясь на полученных данных, врач может разработать оптимальную схему лечения рака простаты.

Тактика лечения

Тактика лечения аденокарциномы простаты определяется рядом важных показателей: размером и типом опухоли, наличием и локализацией метастаз, возрастом и состоянием здоровья больного, проявлениями заболевания и так далее. В зависимости от их сочетания, врач может порекомендовать следующие методы:

  1. Радикальная простатэктомия. Полностью удаляется железа, что эффективно на ранних стадиях, когда опухоль не разрослась за её пределы.
  2. Лучевая терапия. Используется в качестве подготовки к операции, после неё или вместо, при невозможности удалить железу.
  3. Гормональная терапия. Может использоваться в качестве одной из составляющих комбинированной терапии.

Также существуют некоторые другие, экспериментальные методы лечения, такие как криотерапия – разрушение пораженных тканей низкими температурами, локальная лучевая терапия, когда облучение пораженных тканей проводится с помощью радиоактивных зерен или проволок, внедряемых в ткани простаты, обратимой или необратимой медикаментозной кастрации и так далее.

Эффективность будет в первую очередь зависеть от стадии рака, на которой начато лечение. Поэтому врачи рекомендуют в профилактических целях проходить обследование на рак простаты каждому мужчине в возрасте от 40-45 лет не реже раза в год.

Источник: http://eprostata.ru/rak-prostaty/adenokarcinoma-prostaty-chto-eto

Рак простаты

Сч простаты что это

Что делать, если у вас или вашего близкого выявлен рак простаты? Что, собственно, собой представляет рак предстательной железы? Как распознать признаки и симптомы рака простаты? Что важно в диагностике рака простаты? Лечение рака простаты: операция, гормональная терапия или облучение?

— Как поступить человеку, если у него подозревают или уже выявили рак предстательной железы? Скажем, во время диспансеризации…

— Да, рак простаты на ранних стадиях обнаруживается чаще всего именно при диспансеризации. Обратился пациент в поликлинику, взяли анализ крови на ПСА, а он повышен.

Тут же возникает вопрос: из—за чего возникло повышение ПСА? Это аденома простаты, простатит или рак предстательной железы? К сожалению, часто в этой ситуации пациент выбирает выжидательную тактику, мол, посмотрим, что будет через три—четыре месяца.

И, если это рак простаты, то есть вероятность, что пациент просто пропустит тот момент, когда возможна спасительная операция, избавляющая от опухоли, ведь подготовка к операции тоже занимает время.

При малейшем подозрении на рак простаты, будь то повышение ПСА или обнаруженные врачом изменения в предстательной железе во время пальцевого ректального исследования, строго необходимо записаться на консультацию к онкоурологу. Скорее всего в этой ситуации первой же рекомендацией будет биопсия простаты.

В НКЦ Онкоурологии мы выполняем биопсию предстательной железы и гистологическое исследование согласно стандартам Европейской Ассоциации Урологии, используя ультразвуковой сканер экспертного класса, позволяющего брать биоптаты из всех подозрительных участков. Предварительная подготовка и качественное обезболивание позволяют нам избегать осложнений биопсии простаты.

— Для большинства из нас выражение «рак простаты» — это кошмар, приговор. Что представляет собой это смертельное заболевание?

— Думаю, не нужно так ставить вопрос. Рак простаты вовсе не приговор. Вряд ли даже «смертельное заболевание», скорее, хроническая болезнь с угрожающим названием. А касательно того, что же такое рак простаты…

Как и любая опухоль, рак простаты берет начало из клетки, которая в какой–то момент времени потеряла черты нормальной, здоровой клетки.

При этом она приобрела способность к бесконтрольному росту и возможность распространяться током лимфы или крови на отдаленные органы (метастазировать).
Я еще раз хочу сделать упор на то, что нельзя относиться к раку простаты, как к приговору.

Для радикального лечения рака простаты 1–й и 2–й стадии мы в НКЦ Онкоурологии применяем хирургические способы удаления простаты (открытая и лапароскопическая простатэктомия), при 3–й и 4–й стадиях с успехом применяем лучевую, химио– и гормональную терапию.

— А как человеку распознать у себя рак простаты? На что нужно обращать внимание? Скажем, если мужчина стал часто ходить в туалет, какие–то боли, жжение…

— Боюсь, что все это может указать на воспалительные заболевания или аденому простаты. На ранних стадиях рак простаты себя совсем никак не проявляет. Заподозрить рак простаты можно по повышению уровня ПСА в крови, вот почему мужчины старше 45 лет должны ежегодно сдать анализ крови на ПСА.

Однако до сих пор, несмотря на мощное развитие диагностических возможностей (УЗИ простаты, МРТ простаты и т.п.) очень точным методом диагностики рака предстательной железы является простое пальцевое ректальное исследование. Дело тут вот в чем: скопление опухолевых клеток имеют отличную от здоровой ткани предстательной железы плотность.

Это позволяет через прямую кишку пропальпировать минимальные изменения, которые часто не видны при дорогостоящих методах исследования.

— Предположим, вы заподозрили у пациента это заболевание, или он пришел к вам с предварительным диагнозом «рак простаты». Что важно в дальнейшей диагностике?

— Стадия. Наша задача — ответить на ряд вопросов: есть ли у пациента рак предстательной железы, если есть, то какой стадии, и какой тип лечения ему поможет с наибольшей вероятностью и с наименьшим вредом для организма.
Мы предлагаем пациентам европейский алгоритм обследования при раке простаты.

В частности, ТРУЗИ и биопсию простаты мы выполняем при помощи аппарата экспертного класса BK–medical (Дания). МРТ малого таза и предстательной железы позволяют нам визуализировать опухоль и оценить, выходит ли опухоль за пределы предстательной железы и есть ли метастазы. Специальный способ исследования костей — остеосцинтиграфия — позволяет нам исключить метастазы в кости.

Полученные данные мы обсуждаем на консилиуме и принимаем совместное решение о дальнейшей тактике лечения.

— Что вы рекомендуете в качестве лечения рака предстательной железы? Операция, химиотерапия, гормональная терапия, облучение…

— Опять же, возникает вопрос: какая стадия опухоли у пациента? Конечно, если это третья или четвертая стадия, если выявлены метастазы, то мы предложим весь арсенал гормональной, химио— и лучевой терапии.

При этом не нужно думать, что это лишь отсрочит неизбежное: современное лечение рака простаты, даже без операции, вполне эффективно.

Мы придерживаемся концепции, что онкологическое заболевание, в частности, рак простаты, это не смертельный недуг, при правильном лечении это лишь хроническое заболевание.

Ну, а если выявлен рак простаты первой или второй стадии, когда возможно радикальное, избавляющее от опухоли лечение, то мы предлагаем радикальную простатэктомию — операцию по удалению предстательной железы. Хирургическая команда Научно—клинического центра онкоурологии владеет большим опытом как лапароскопических операций, так и традиционных открытых.

Лапароскопическое удаление простаты: видео.

 На мой взгляд, здесь очень важно отметить вот что: междисциплинарный подход и обсуждение каждого пациента на консилиуме позволяют нам добиться максимально возможного результата.

Ясно, что если у пациента тяжелая степень ожирения, масса сопутствующих заболеваний, то ему не показаны ни лапароскопическая, ни так называемая позадилонная открытая операция. Однако мы вполне можем прооперировать его промежностным доступом, не зацикливаясь только на одной–двух методиках.

Кроме того, мы предлагаем нервосберегающую технику удаления простаты: эта операция позволяет обойтись без недержания мочи и эректильной дисфункции.

Именно в этом наше главное преимущество: мы не говорим — только хирургия, только лапароскопия, только химиотерапия, только облучение. Обсуждая нашего пациента, мы учитываем множество факторов: от сопутствующих заболеваний, которые могут являться противопоказанием к той или иной методике лечения, до психологической реабилитации пациента после химиотерапии, облучения или операции.

Источник: http://onkourolog.ru/prostate/

ЛечениеОнлайн
Добавить комментарий